保险理赔

机动车事故保险理赔流程

 作者:  2018-01-16 14:42:26  4386  0

  随着车辆的使用率越来越高,人们对于车险的理赔也开始关注不少,毕竟现在车祸的发生率也是越来越高,那么机动车保险事故保险理赔流程是怎样的呢?下面就随小编一起来看看吧!

  机动车保险理赔是指被保险的车辆在发生保险责任范围内的事故后,保险人依据保险合同对被保险人提出的索赔请求进行处理的行为。机动车保险理赔涉及到保险合同双方的权力与义务的实现,是保险经营中的一项重要内容。

  一、赔偿顺序:

  1、先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;

  2、不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;

  3、仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。

  二、保险责任:

  险机动车发生道路交通事故造成受害人的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿。

  1、死亡伤残费用包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费,被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。

  2、医疗费用包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费,必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。  3、财产直接损毁。

  三、理赔流程:

  出险后首先向保险公司报案,保险公司工作人员根据不同的事故,处理方法也不一样:

  1、简单事故:直接由保险公司派查勘员现场照相、定损。

  2、双方交通事故无人伤案件:由快速理赔中心处理。

  由快速处理中心负责确定损失金额,无需再出具交警队事故认定书;当场按照标准确定损失金额、查勘定损一次完成;快速理赔中心出具的价格均得到各保险公司承认和认可。

  一般意义上的小刮蹭事故均可在快速中心得到解决,快速处理的事故需符合下列条件:在快处中心覆盖的范围内出险;双方车辆均在当地的保险公司承保、必须是机动车与机动车碰撞的事故;不涉及人伤;事故损失较小、双方可以自行移动;双方责任明确;需双方携带驾驶证、行车证、交强险保单或标识即可到快处中心办理。

  3、交通事故中有人伤或快速中心无法处理的事故:需要报警处理。

  此类事故报警后,由保险公司查勘定损人员为您查勘并确定损失金额,有人伤的案件这里需要提醒大家,人伤需提供伤者的医药费收据、病历、伤者身份证复印件、医疗诊断证明、伤者的工资证明及陪护证明等资料,一定要准备齐全,避免因资料缺失导致无法得到保险公司的赔付。

  最后,应注意如交强险和商业险在两个保险公司分别承保,需将交通事故材料原件先交予承保交强险的保险公司,索取其加盖理赔专用章的复印件后,再交予承保商业险的保险公司进行理赔。

  特别提醒:在出险后未及时报警、报案与对方私下解决事故(俗称“私了”),在后期很难得到保险理赔,给被保险人造成不必要的损失。

  注意:

  驾驶人有以下情形之一的,保险人不负赔偿责任:

  (一)未依法取得驾驶证、持未按规定审验的驾驶证、驾驶与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车的;

  (二)驾驶人在驾驶证丢失、损毁、超过有效期或被依法扣留、暂扣期间或记分达到12分,仍驾驶机动车的;

  (三)学习驾驶时无教练员随车指导的;

  (四)实习期内驾驶载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性等危险物品的机动车的,或驾驶机动车牵引挂车的;

  (五)饮酒或服用国家管制的精神药品或麻醉药品的;

  (六)未经被保险人同意或允许而驾车的;

  (七)利用保险车辆从事犯罪活动;

  (八)事故发生后,被保险人或驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶保险车辆或者遗弃保险车辆逃离事故现场,或故意破坏、伪造现场、毁灭证据的;

  (九)依照法律法规或公安机关交通管理部门有关规定不允许驾驶保险车辆的其他情况下驾车。

  总结:办理机动车保险时,应该关注保险条款的保障内容和责任免除内容。

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