医疗保险

我国精准扶贫医保报销比例是多少?

 作者:may  2018-03-01 14:13:37  152385  0

  我国城乡贫富差距大,很多农村低收入无社保的群众在看病就医这一块陷入困境,故此,在2017年就颁布了精准扶贫医疗救助政策,关于此政策的介绍,这篇以报销比例为主,因为报销直接关乎到百姓口袋的钱。下面一起来看看。

精准扶贫医保报销比例

  “精准扶贫”的重要思想最早是在2013年11月,习近平到湖南湘西考察时首次作出了“实事求是、因地制宜、分类指导、精准扶贫"的重要指示。2014年1月,中办详细规制了精准扶贫工作模式的顶层设计,推动了“精准扶贫”思想落地。2014年3月,习近平参加两会代表团审议时强调,要实施精准扶贫,瞄准扶贫对象,进行重点施策。进一步阐释了精准扶贫理念。

  2015年1月,习近平总书记新年首个调研地点选择了云南,总书记强调坚决打好扶贫开发攻坚战,加快民族地区经济社会发展。5个月后,总书记来到与云南毗邻的贵州省,强调要科学谋划好“十三五”时期扶贫开发工作,确保贫困人口到2020年如期脱贫,并提出扶贫开发“贵在精准,重在精准,成败之举在于精准”,“精准扶贫”
成为各界热议的关键词。2015年10月16日,习近平在2015减贫与发展高层论坛上强调,中国扶贫攻坚工作实施精准扶贫方略,增加扶贫投入,出台优惠政策措施,坚持中国制度优势,注重六个精准,坚持分类施策,因人因地施策,因贫困原因施策,因贫困类型施策,通过扶持生产和就业发展一批,通过易地搬迁安置一批,通过生态保护脱贫一批,通过教育扶贫脱贫一批,通过低保政策兜底一批,广泛动员全社会力量参与扶贫。

  中国精准扶贫医疗救助报销范围

  1、在医疗保险定点医疗机构就诊,经基本医疗保险、大病保险及各类补充医疗保险、商业保险等报销赔付后的个人负担费用纳入补助范围。对确需到非定点医院救治或异地就诊的医疗救助对象,应当按规定履行转诊手续。

  2、合规的诊疗和医疗费用范围、重特大疾病医疗救助的用药范围、诊疗项目等,按照基本医疗保险和大病医疗保险的相关规定执行。

  精准扶贫医疗救助方式

  1、重点救助对象参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗保险的个人缴费部分,给予全额资助。

  2、重点救助对象、低收入困难对象、建档立卡精准扶贫对象经基本医疗保险机构审批的重特大疾病和需要长期门诊治疗的慢性病病种,可申请门诊医疗救助。

  报销比例

  各地精准扶贫医疗救助的标准不尽统一,具体政策由地方政府根据本地实际确定,比如当阳市精准扶贫医疗救助政策是:

  1.贫困对象免缴新农合基金个人缴纳的费用,从医疗救助资金中解决。

  2.贫困对象在当阳市内定点医疗机构住院实行先看病后付费。即在市内定点医疗机构住院治疗时,不提前预交住院费,待出院结账时,经新农合补偿及大病保险赔付后,补交其差额部分。

  3.贫困对象因病住院免除住院起付线。

  4.贫困对象住院全年累计补偿额不受年度封顶线限制。

  5.贫困对象因病住院新农合补偿政策在原有基础上提高20%,最高补偿比例为100%。

  6.贫困对象在当阳市新农合定点医疗机构住院治疗的合规医疗费用,经新农合基本补偿和大病保险赔付后,剩余合规医疗费用由新农合基金全额补偿。其余自付住院医药费用市内定点医院由新农合基金再按50%的比例补偿,当阳市外定点医院由新农合基金再按20%的比例补偿。

  7.贫困对象因病住院分别经过新农合基金基本补偿和大病保险赔付后当年累计自付住院医药费用仍超过我市当年度农民人均纯收入的患者,对其超过当年度农民人均纯收入的部分费用,再按50%的比例补偿。

  8.贫困对象因病符合新农合门诊慢性病标准的纳入门诊慢性病管理,补偿标准根据病种由原来的600元/年/人提高到1200元/年/人,1200元/年/人提高到3500元/年/人。其中精神病患者补偿标准由600元/年/人提高到3500元/年/人。

  以上就是小编给大家整理的精准扶贫医保报销比例及报销范围的

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