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异地就医要做好哪些方面?

 作者:宋嘉  2019-03-14 09:08:13  5394  0

合理的购买保险可以有效地避免未来的风险,减少家庭的经济损失和精神负担。那么异地就医要做好哪些方面?针对这个问题在本文中小编将做出详细分析,希望对大家有所帮助。

异地就医

为了方便居民异地就医报销,我国从2016年底开始推行异地就医结算制度。什么人可以异地就医?主诊医生开具转诊意见,转诊其他更高级别医院。跟随子女常住外地、长期派驻异地工作人员。

下面我们来分别说一下这两种情况下,分别需要办理哪些手续,才能顺利对医疗花费进行报销。

(一)主治医生建议转诊:

假如老唐不幸入院,经过诊断本医院救治不了,主诊医生建议转诊。这个时候会有两种情况,先办理转诊手续再转诊或者未经办理转诊手续就医省外。

1. 转诊省内医院:

先电话联系目标上级医院(转诊必须由低等级医院转入更高等级医院)确认其在转诊医院范围内、以及社保报销政策。

由本地医院开具转诊证明书(这个证明书很重要),并且到医院的社保窗口盖章,转诊单生效。一般证书的开具条件,是当地没有这个病种的治疗设备,一般不容易开具。

到本地社保机构备案,有的地方是医院直接把转诊材料提交至当地社保机构。

带着最新的金融社保卡(不能使用旧卡),到目标医院办理住院手续。

出院结算时可直接获得报销补贴。

2. 转诊省外:

转诊省外,手续跟上述流程相同,但是需要注意的一点是,转诊省外的报销标准,可能与本省不尽相同。关于报销,参保地的报销待遇、就医地的报销目录,决定了患者的报销水平。

比如老唐在老家河南参保新农合,去北京就医:老家河南的参保标准决定了能报多少、起付线多少、报销限额多少,北京的报销目录决定了哪些药品、器材、诊疗服务是在报销范围内的。

3. 未转诊省外就医:

如果未办理转诊就去了省外就医,根据各地不同的政策和治疗方法,最后的报销比例会介于0-35%之间,或者比原就医地点的报销比例低10-30%,具体看各地社保局网站的规定。

由此可见,提前办理转诊手续,对于提高医保范围内治疗花费的报销比例,还是很重要的。当家人面临转诊,不要慌,一次性把手续办齐,就是最省时省钱的方案。

(二)跟随子女或者被派驻长期居住外地:

老家山东地区的老牛,老年退休后跟随儿子长期居住在北京。

我们国家规定,除了异地转诊,这三类人可以申请异地就医直接结算:异地安置退休人员、异地长期居住人员、常驻异地工作人员。如果符合其中一个条件,就可以回社保所在地进行备案。

带齐身份证原件和复印件、社保卡原件和复印件、异地长期居住证明。异地长期居住证明:可以由居住地的居委会、派出所开具,以当地政策为准。

选择定点医院:选择一个或几个定点医院,后期只有在定点医院就医才能直接结算。非定点医院需要先垫付后报销。

在社保局网站(http://si.12333.gov.cn),输入定居地点、医院等级、名称等皆可查询各个地区定点医院。

带着长期居住证明,去所选医院和当地社会(医疗)保险机构盖章。

回老家社保所在地社保机构交表。办理异地就医定点医疗机构登记。

审批完成后,在定点医院就医享受参保地区同等报销比例。

跟随子女异地就医,的确比较麻烦,需要两头跑。但是辛苦也是值得的,为父母创造舒心的就医环境,才能早发现早治疗,才不会耽误治疗行程。

好了以上就是小编为大家提供的关于异地就医要做好哪些方面的全部内容。小伙伴们你从本文中了解了多少呢?如果有任何问题和建议记得给小编留言,更多保险资讯请添加我个人微信: bx33358(点击复制微信号)

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