投保指南

购买重疾险,为何不能理赔?

 作者:  2018-04-01 12:17:13  5005  0

  众所周知,做错事情就要承认错误,及时改正错误。打烂东西就要进行赔偿。买了商业保险,万一不幸出险了,就要找保险公司进行理赔。最近沙市区的杨师傅反映他侄子购买重疾险,为何不能理赔?下面小编与大家一起了解相关的内容。

重疾险

  重疾险即重大疾病保险,是指由保险公司经办的以特定重大疾病,如恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症等为保障项目,当被保险人患有上述疾病时,由保险公司对所花医疗费用给予固定给付的商业保险行为。

  重大疾病保险保哪些重大疾病?

  大多数重大疾病险产品首先包含6种必保重疾,其余则是由保险公司依据保监会的重疾定义规范自由配置,因此选择时应注意依据个人需求比照疾病保障责任,合理配置适合自己的保障项目。

  购买重大疾病保险,为何不能理赔?下面小编带来实例与大家一起了解。

  最近,沙市区的杨师傅给我们打来电话,说自己的侄子突然中风,虽然购买了保险,但保险理赔却迟迟不能办下来,这究竟是怎么回事呢?

  记者赶到医院时,今年37岁的小杨刚刚做完康复。坐在轮椅上的他,对外界的刺激没有任何反应。

  杨师傅说,侄子小杨原本是大货车司机,身体一直不错,但今年正月初四时,突然在家晕倒了,送到医院后被确诊为中风。目前医疗费花了9万多元,而小杨的父亲四年前去世了,家里还有一位老母亲,儿子13岁,小杨和妻子离婚有五六年了。

  顶梁柱倒下了,不但花掉了家里的存款,还让这个本就不富裕的家庭欠了不少债。得知小杨曾经购买过某保险公司的重大疾病保险,杨师傅立刻联系了该保险公司,但保险公司却说得90天以后才能理赔。

  记者在合同上看到,小杨从2006年开始购买这家公司的保险,三份保险加起来一年七千多块钱。在合同中记者看到:“任何脑血管的突发性病变持续超过24小时的脑栓塞,诊断必须经脑神经科主任医生证实的,且具有永久性神经系统机能障碍超过90日的证据。于发病90日后保险公司才受理理赔”。杨师傅认为,侄子现在病倒是事实,而且也急需这笔钱,保险公司却不能及时理赔,这让他不能理解。

  小杨现在的情况,究竟能否立马拿到理赔呢?记者和杨师傅一起来到了保险公司。针对杨师傅的诉求,保险公司的工作人员给出了解释。工作人员说,杨师傅已经来他们公司好几次了,他们也将杨师傅侄子的病历及情况发给了总公司。但由于没到理赔时间,总公司暂时还不能受理。

  考虑到小杨的情况比较特殊,工作人员表示,他们会积极的跟总公司沟通,尽快的帮杨师傅办理理赔。

  工作人员也提醒,一般都医疗保险和重大疾病保险都有90天的观察期,这是保险行业为了防止投保人明知道将要发生保险事故,而马上投保以获得理赔的情况。市民们在购买重大疾病保险的时候,应该仔细的将条款看清楚,以免产生不必要的纠纷。

  以上是小编为大家带来的关于重疾险是否理赔方面的实例,相信大家都了解了购买重疾险为何不能理赔。小编提醒购买任何保险,都要了解清楚保险内容和保障范围和理赔需要注意的事项。如果大家对于保险知识还有什么疑问的话,欢迎访问米保险

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