意外保险

新农合20元意外险是什么?20元意外险怎么理赔?

 作者:米仔  2021-08-31 09:16:02  36648  0

在国内大陆地区,我们可以享受的最根本的保障就是社会保险,险种的涵盖还是比较全面的,关于医疗方面的保险设计就有三类,分别指定不同的居民群体,新农合就是其中的一大板块。今天小编就想跟大家分享介绍一下关于新农合20元意外险的内容,一起来看看这款20元意外险理赔流程是如何的!

20元意外险理赔流程

一、什么是新农合20元意外险

新农合20元意外险是一款由社会保险福利性质的意外保障产品,参保费用仅为20元,就可以为农村参保新农合的居民提供意外保障权益。

当然,这款意外险产品跟我们一般配置的商业意外险还是有一定的保障差异的,从责任涵盖来看,也包括了意外身故、意外残疾及意外医疗责任。但是这里的医疗责任的覆盖是仅限住院医疗的情况的,门急诊意外医疗费用是不予报销的,还需要我们配置额外的商业保险进行补充。针对意外住院医疗的报销,报销比例为50%,是限二级及以上公立医院的普通部的。

二、新农合20元意外险理赔流程

1、报案——针对参保新农合意外险的农民群体,在新农合指定医院住院医疗后的三天内需提出书面的补偿申请,说明意外相关是由等,连同补偿登记表一起递交新农合结算处备案受理;

2、复核——是新农合结算处针对参保农民递交的相关票据、清单、发票等理赔资料进行的符合流程:

针对住院医疗费用金额在1万元以内的,乡镇符合,报区合管办进行审批;

针对住院医疗费用在1-3万元之间的,直接由区合管办进行审核审批;

针对住院医疗费用在3万元之上的,直接提交市区合管办审核审批;

3、公示——住院的参保农民在出院20天内,按照既定的复核权益提交材料并审核,相应赔偿款项公示一个月;

4、放款——就是理赔金发放至参保农民的指定账户的过程。

三、新农合20元意外险值不值得购买

整体来看,新农合20元意外险的保障功能还是比较全面的,而且农村农民在日常劳作的过程中,意外发生的频率也比较高。在参保新农合的基础上,再花费20天配置新农合意外险,可以同时获得意外+医疗保障权益。

当然,想要获得更全面完善的保障、更高比例的赔付力度,还需要商业保险产品来进行方案的补充哦!

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