意外保险

人寿保险意外险怎样赔付?可以赔多少钱?

 作者:王佳迪  2023-03-08 11:24:19  3748  0

在我们的必要的商业保障中,肯定是涵盖了意外保障的,因为意外风险的发生本身就是不可控的,而且造成的影响和损失会比较大,从需求本身来看是人人必要的,不过很多人买了此类产品后对保单涵盖的保障责任,理赔问题并不了解,下面就来看看人寿保险意外险怎样赔付的相关介绍吧!

一、人寿保险意外险怎样赔付

人寿意外险产品的赔付流程分为下述几步:首先需要我们在出险之后尽快跟保险公司联系,提交索赔申请的,简单说明意外出险情况,之后按照人工客服的要求准备好理赔的资料,尽快递交到保险公司网点,等待理赔专员审核完成,双方确认后签订赔偿协议,我们就等待赔付到账就可以了。

实际的理赔申请流程是比较简单的,但是情况不同的话理赔的复杂性是不一样的,我们的赔付效率也有一定的差异。人寿保险意外险怎样赔付

二、人寿保险意外险理赔需要哪些资料

1、需要人寿保险意外险合同书原件,对于线上的互联网保单的理赔需要有电子合同;

2、要有被保险人的身份证原件;

3、意外事故情况说明书要准备好;

4、需要受益人的身份证原件,而且要有指定的意外保险金的收款账户明细;

5、另外对于不同的出险责任,我们需要的资料是不同的,医疗费用的报销要有费用支出清单、发票、出院小结,社保理赔分割单等,对于给付型的伤残或者死亡责任要有伤残鉴定报告以及死亡证明/销户证明等等。

三、人寿保险意外险可以赔多少钱

要看具体的赔付责任和意外出险情况来决定:

1、对于属于意外医疗费用的理赔,是按照实际的意外医疗损失扣除不予报销的费用,意外医疗责任的免赔额之后按照一定的报销比例来理赔的,最高不会超过医疗报销限额和实际医疗损失。

对于有意外住院津贴的,按照住院津贴(额度范围内)给付;

2、对于属于意外伤害责任的理赔,一般是给付基本保额的,对于伤残情况越严重的,赔偿比例越高,比如一级伤残是能直接给付100%的基本保额的。

以上就是全文对人寿保险意外险怎样赔付,赔付责任和额度等的具体解答,我们实际的赔付申请手续并不复杂,但是想要获赔的话,上述赔付申请资料不能少,而且是要满足意外医疗标准要求的。

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