社保公积金

投保第一课,五险的保障范围!

 作者:杨诗琬  2019-07-08 16:58:11  7005  0

  很多都都会有这样的经历,就是刚参加工作的时候,单位人力资源宣讲的第一课就是五险一金。五险,是养老保险、医疗保险、生育保险、工伤保险、失业保险。一金是住房公积金。回想几年前的那次宣讲,关于五险一金的保障作用当时还没有感觉到,但是五险的保障范围我们还是要有所了解的。

五险的奥张范围

       现在几年过去,这几件事的体会又和当时不大一样。但凡保障类的商业保险,多多少少有一点“晴天借伞”的性质,越是到需要的时候,往往越买不到。比如重疾险,真的得了重病,是不能买的。年龄越大、身上小病啥的越多,保费也就越贵,到了中老年,甚至有保费大于医疗费的“倒挂”现象。所以买商业保险,“未雨绸缪”很重要。医保呢?倒不是病了再买就即时生效,但是它从不因为投保人的身体状况而拒保,在投保期间内生病了,也不影响续保。保费也是,商业保险的保费,是精算师们从未来预期医疗费的倒算,身体状况越差的人,保费越高。而社保则是社会收入再分配的一种体现,并不“歧视”身体状况,而是根据收入比例进行计算,对每个人来说,都是可以承受的一种保障。

  养老保险主要保障两部分,基础养老金,养老金个人缴纳账户的返还(分120个月返还)。医疗保险的保障我真心很喜欢。首先实际上医保个人是一分钱都不用交就享受保障的。为什么呢?因为医保有个“医保金额返还”政策。假设我每月缴费工资1万块,每月向医保个人账户缴纳10000*2%=200元(个人还需另交3元的大额医疗互助金),如果我不满35岁,医保每月返还我10000*2.8%=280元。我满35岁则返还10000*3%=300元以此类推,退休人员最多每月可以拿到上一年月社平工资*4.8%。因为这个返还政策是在个人缴纳的基础上加计返还的,所以实际上是无需个人承担“保费”的。按照最少的计算,每月都多收入80元(280-200),合计每年多收入960元,也可以覆盖一部分门诊或者住院报销的起付线,至于可以覆盖多少,取决于年龄和缴费工资。当然最好是不生病,这部分干赚哈~

       生育保险的保障是既有医药费报销的性质,也有生育津贴的性质。生育保险是怎么报销的呢?报销1400元(不含挂号费),挂号费是普通号的话,可以再报销400元(40元*10次),一共报销1800元,可以产假结束后回单位报销。分娩住院时,有生育保险的预交押金4000元,无生育保险的预交押金8000元,和医保一样实施结算,无需再报销。我自己哈,2016年在北京一家三甲医院建档,产检按照医院要求进行各项检查,无追加特殊检查(如羊水穿刺、无创DNA、心脏彩超等),共计花费3004元,分娩采用剖宫产,住院三天,共计花费1000元左右,听说顺产一天出院的人只花费100多块,便宜的令人咋舌。至于生育津贴的部分,和单位的缴纳水平有关。单位平均工资高的,一般收获的生育津贴也多。在一家医院生娃认识的妈妈中,一般都能够获得2-6万元不等。失业保险和工伤保险,希望永远不会用上。

       

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