保险理赔

保险理赔五步走

 作者:李广博  2019-05-21 09:44:46  5941  0

  很多刚接触保险的朋友在问小编关于保险的问题时,一脸不安地问小编:"赔起来麻不麻烦啊......"当然也遇到过更直击灵魂的:"赔不赔啊....."  关于第二个问题,还是那句话,保险这种合同制产品,当你自身打铁硬时,保险公司不会冒自身口碑败裂、银保监会敲打、同行diss之大不违来拒赔你,这种情况走法律程序十有八九也会败诉,何必呢?

理赔流程五步走,其实一点都不难!

  好,如果你自身打铁硬,又对万一真的出险如何理赔有些犯嘀咕,小编今天就手把手来教你,怎样走理赔程序,稳稳当当把这笔理赔金拿到手。

  一般分以下5步:

  1、 出险后报案

  2、 填写理赔申请书

  3、 整理收集相关材料

  4、 向保险公司递交材料

  5、 等待理赔结果

理赔流程五步走,其实一点都不难!

  首先要做的第1步是及时报案,不管什么买了保险,越快越好。关于报案期限,不同产品在条款中会有说明,目前以10日内居多。

理赔流程五步走,其实一点都不难!

  如果出险后我们没有及时通知报案,很有可能会引起一些后续的理赔纠纷。如果状况允许,多数人会在出险当天报案。报案最直接了当的方式就是打保险公司的客服电话,如果保险公司提供线上报案渠道,也是可以的。

  报案后需要进行第2步,填写保险金给付申请书。前往离你最近的相应保险公司分支机构,领取空白申请书并当场填写。现在一些保险公司提供线上理赔通道,可下载申请书模板文件,填好后上传。

  注意,下面是最关键的一步!决定很大程度决定能否理赔!

  第3步是整理收集相关材料。大家最想了解清楚的肯定是,一般都需要哪些材料。一般来说,保险产品的条款上都会详细说明:

  某款重疾险的材料要求说明:

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某款百万医疗险的材料要求说明:

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某款意外险的材料要求说明:

  意外身故/伤残:

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意外医疗:

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某款定期寿险的材料要求说明:

理赔流程五步走,其实一点都不难!

小编简单地总结一下:

  不管什么险种的理赔,理赔申请书、保险合同、被保险人身份证、受益人身份证、被保险人和受益人的关系证明是一定需要的。

  重疾险的疾病理赔一般还需要病历、医院的各项检查报告、医院的疾病诊断报告,注意必须是产品指定范围的医院,一般是二级及二级以上公立医院,具体见条款。

  医疗险以及意外险的意外医疗理赔一般还需要病历、医院诊断报告、医院各项检查报告,以及,由于医疗险是报销型产品,最重要的各医疗项目费用账单。同样需要注意医院范围的问题。

  涉及身故理赔,一般还需要医院、公安机关的死亡证明,户籍注销证明,以及相关部门的事故性质原因证明报告。

  涉及全残/伤残理赔,一般还需要医院的伤残鉴定,以及相关部门的事故性质原因证明报告。

  以上是包括且不限于此的材料,大家报案后,保险公司的理赔人员一定会很详细地告诉你具体需要哪些材料,请大家严格按照理赔人员的要求准备材料。关键材料不足,拒赔就是大概率事件。

  如果大家准备材料时发现有些材料难以得到,一定要马上和理赔人员沟通,看有没有其他可以代替的材料。

  

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