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什么情况是商业大病保险不能报销的?

 作者:曾凡博  2019-01-26 19:26:01  7146  0

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  如今,人们感染重大疾病的机率越来越高,据相关数据显示,大约100个人当中就有72个人会感染重大疾病,这是何等高的概率。为了更好的抗衡重大疾病,商业大病医疗保险少不了。什么情况是商业大病保险不能报销的?

  根据规定,有一些医疗项目是不可以报销。但是每家保险公司的商业大病保险不报销的项目也所不同,并且省份与省份不同,报销项目也有所不同商业大病保险有一些医疗项目是不报的,例如以下这几项:

商业大病保险

  1、非疾病治疗项目类。各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等;各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体检;各种预防、保健性的诊疗项目(除围产期保健);各种医疗咨询、医疗鉴定。

  2、服务项目类。挂号费、院外会诊费、病历工本费等。出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

  3、治疗项目类。例如有:各类器官或组织移植;除了肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植;近视眼矫形术;气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

  4、诊疗设备及医用材料类。例如:应用正电子发射断层扫描装置(PET)、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具;各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械;根据规定这些诊疗设备和医用材料是不可单独收费的一次性医用材料。

  5、其他。各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目;各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

  6、在国外或者香港、澳门特别行政区以及台湾地区治疗的,按照国家和省规定是由个人自付医疗费用的。

  7、就(转)诊交通费、急救车费;空调费、电视费、电话费、婴儿保温箱费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费;陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费;膳食费;文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

  8、国家和省规定的其他项目。

  9、在城镇居民医保和新农合非定点医疗机构就诊的,但急诊除外。

  以上便是商业大病保险不报销的项目介绍,最后也提醒大家,购买商业大病保险,一定要根据自己的实际情况选择合适的保险产品。如果没有社保的消费者还是应该先选择费用型的大病保险,先保障医疗费用的需求;已经参加社会基本医疗保险的消费者可以选择一次性给付型重大疾病保险。

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