投保指南

被狗狗咬了意外险能赔吗?

 作者:  2018-08-25 00:17:15  12033  0

  我们看似生活在一个平和的社会,却总有一种危机四伏之感,不仅要防火防盗防车祸,现在连狗都得防。近年来“狗咬伤人”事件从未间断过,而被咬者和狗主人之间的纠缠也一直很让人头疼,那被狗狗咬了意外险能赔吗

被狗狗咬了意外险能赔吗

  可以很明确的告诉你会!被狗咬伤明显是“外来的、突发的、非疾病、非本意的”,且对人体造成了一定的伤害,属于意外事故,意外保险正是指被保险人因遭受意外伤害事故而死亡、伤残或门诊、住院医疗等的保险赔偿。因此被狗咬伤保险公司是要赔付的!

  具体如何,我们来看两个案例: 

  2012年410日,郭某意外被狗咬伤,虽及时注射了狂犬疫苗,但还是发展成了狂犬病,最终抢救无效死亡。其家人到保险公司申请意外保险理赔时遭拒,遂起诉到法院。 

  法院最后是这样宣判的:郭某的死亡虽然经过疾病的中间阶段,但其不是本身的疾病导致死亡,而是受到突发的、非本意的、非本身疾病的,意外的狗咬伤病毒入侵所致,死亡的原始原因和根本原因是意外伤害造成。故判决保险公司按照合同约定保额进行理赔。 

  而需要注意的是狂犬疫苗和免疫球蛋白均不属于社保用药范围,所以有保险公司在处理类似案件时,只赔付止血、清洗伤口的治疗费,不赔付狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用。但也有保险公司,在理赔时对狂犬疫苗和免疫球蛋白的费用给予赔付。

  另外狗主人来说,在控制好自己狗的前提下,也有必要买份宠物险,因为你不能确定你的狗狗将来会不会在外面闯祸,而如果出了事你又买有宠物险时,保险公司会替你承担所有费用,不用再为赔偿医药费发愁!

  一位宝妈客户投保了某意外险,同样也是孩子被狗咬了,治疗前后一个月花费将近3000元。提交理赔资料后,第二天赔偿款就到账了。有个细节,客户保单是4月份到期,自己却忘记缴费,好在保单自动续保了,所以出现意外的时候没有脱保,顺利得到了赔付!

  相关知识

1.【不限社保】由于宝妈买的史带百万人生不限社保用药,所以孩子被狗咬打狂犬疫苗的费用,是可以根据意外医疗保额进行赔付的; 


2.【免赔额】意外医疗会约定一个免赔额,被保险人自费金额在这个额度内,意外医疗是不赔付的。案例中的宝妈买的是0免赔的意外险,也就是因为这次意外事故产生的医疗费用,在保障范围内的,花多少,赔多少。涉及医药费用的报销资料:需要保留发票、收据及明细清单的原件,完整的病历,医生的诊断证明及其他相关的检查报告(比如拍片结果/手术记录等等),不同保险产品可能会有不同的要求,可以在紧急处理后联系你的经纪人或保险公司客服咨询协助你完成理赔。 


3.【自动续保】自动续保属于保险合同中特别约定的内容,许多短期消费型保险比如一年期的意外险、医疗险会有自动续保条款。有一些合同会将此作为可选项请客户自行勾选,若不勾选就不会自动续保;有一些合同会将这一条款作为默认条款,客户只要签署合同,就默认自动续保,这种情况下如果不想续保,在保单快要到期时一定要主动向保险公司申请,避免“被自动续保”。其实对于这一条款,我觉得是非常便民的,避免因为忘了缴费而脱保。许多纠纷的原因在于,销售人员没有清楚告知客户,让客户被扣款时产生了质疑。反正我的意外险都是自动续保的,什么时候想换其他的产品,再终止即可,重点是保证自己不脱保关于这一条款,还想再啰嗦两句,如果续保期间职业发生了变化,一定要主动联系保险公司告知,保证实际职业与合同一致。不同意外险可保职业的范围会有所不同,如果职业从可保职业变成了不可保职业,则需要终止合同,重新寻找适合的产品。避免等到发生意外理赔时,因为职业被拒保。


4.【指定医院】一般的意外医疗要求在二级及二级以上的公立医院进行治疗,不同产品可能还会有不同的要求,比如要求医保定点医院等。购买之前需要确保自己或家人能够方便就医。

 所以,与其在被狗咬伤后与狗主人费心费力纠缠,不如提前给自己买份意外险,这样就算要不到赔偿,起码还有保险公司为你承担,就算身体上受到伤害,起码能让你在金钱上找到一丝安慰和温暖!


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