带病投保

2018年谈一谈家族病史对买保险的影响

 作者:宋嘉  2018-10-15 13:33:02  9711  0

作者个人微信:mbb1470

在现代社会中保险扮演的角色越来越重要。在生活中有不少人都有家族病史。那么家族病史对买保险的影响有哪些呢?这部分人又该怎样买保险呢?

家族病史(即家族史)可理解为某一种疾病在家族成员中的发病情况,如果家庭成员中至少有2人患有同一种疾病,那么该种疾病就怀疑有家族倾向,常见的家族病史有糖尿病、高血压病、冠心病、恶性肿瘤等。

历史中宋氏家族就个典型的例子,宋美龄曾患乳腺癌和卵巢癌,二姐宋庆龄因白血病去世,大姐宋霭龄及其父亲、母亲和弟弟也因癌症病故。

家族病史不管是遗传性的,还是因为生活环境和饮食习惯造就的,家庭成员患有该种疾病的可能性也会大大增加。

以肺癌为例,环境因素是引起这种癌症的主要原因,如果家庭成员吸烟,其他家属也会接触到二手烟中的致癌物质,那么同样有可能导致肺癌。

日本学者调查显示,肺鳞状细胞癌患者中,35.8%有家族史;女性肺泡细胞癌患者中,有家族史的高达58.3%。因此,部分保险公司也会将家族病史作为核保考虑因素。

1、健康险

健康险主要保障因罹患合同约定的疾病,在保险公司指定医疗机构接受治疗而发生的必要且合理的医疗费用,或经指定医疗机构确诊后一次性给付保险金额。

健康险与疾病有直接关系,因此对被保人的健康因素考虑也较严,通常需要告知既往病史、现有病史、体检结果,部分产品还需要告知家族病史,如市面热销的复星联合康乐一生重大疾病保险、弘康哆啦A保重大疾病保险。

此外,如果所保障的疾病容易有家族倾向,那么家族病史也会作为保险公司承保的考虑因素,典型的有防癌险。

根据2017中国癌症最新数据,胃癌有明显的家族聚集倾向,家族发病率高于普通人群2~3倍;家族中曾有人罹患大肠直肠癌者,患此癌的几率也比平常人高许多;前列腺癌、乳腺癌、食管癌也有家族聚集倾向。所以,大部分癌症医疗险和给付型的恶性肿瘤保险,都会询问直系亲属是否罹患癌症。

2、定期寿险

定期寿险主要保障因意外伤害事故或罹患疾病而导致的身故和全残,虽然涉及疾病,但身故与患病无必然关系,所以仅有小部分核保较严格的保险公司会考虑被保人的家族病史,如弘康大白定寿。

遗传因素也是造就家族病史的原因之一。遗传性疾病是指生殖细胞或受精卵的遗传物质(染色体和基因)发生突变或畸变所引起的疾病,通常具有由亲代传至后代的垂直传递的特征,常见的有多囊肾病、原发性高血压。

大部分健康险会将遗传性疾病列为除外责任,如果保障期间内所患有的疾病确诊为遗传性的,即便是符合健康告知,也有可能遭到保险公司拒绝赔付该遗传疾病相关的保险金。

如果因家族病史而不满足健康告知,可以选择支持在线智能核保的产品,或提供病历、体检报告等资料进行人工核保审核,通过告知一些具体的家族病史情况来获得承保的机会。以复星联合康乐一生重大疾病保险为例:

A先生计划在中民保险网为自己投保康乐一生重疾险,其35岁,身体健康无任何异常,父亲在2010年确诊为冠心病,未曾接受手术和住院,但需服用药物,其他家庭成员无健康异常。

康乐一生需告知父母和子女等有直接血缘关系的直系亲属家族史,案例中A先生的父亲是他的直系亲属,因为罹患冠心病而不符合健康告知,可首先进行在线智能核保,目前仅支持多囊肾、结肠癌、直肠癌、卵巢癌、乳腺癌,结论如下:

l 父母任一方患多囊肾——拒保;

l 父母任何一方于40岁前确诊结肠癌或直肠癌——结肠癌或直肠癌或二者的转移癌除外承保;

l 母亲于40岁前确诊卵巢癌——核保通过,正常承保;

l 母亲于40岁前确诊乳腺癌——核保通过,正常承保。

A先生父亲所罹患的冠心病不在智能核保范围内,可提供父亲的病历、体检材料及相关疾病描述进行人工核保审核,保险公司核保人员会就实际情况给出正常承保、除外承保、延期承保、拒保等结论。

虽然家族病史是保险公司判断是否承保的考虑因素之一,但并非关键因素,各保险公司对家族病史的判断标准也有所区别,有的保险公司甚至对家族病史无核保要求。如果心仪的产品因家族病史而被拒绝投保,可尝试投保其他类似保障责任的产品。以上案例中的A先生,如人工核保审核为拒绝投保,可选择百年康惠保重疾险、瑞泰瑞盈重疾险,这两款产品的健康告知均不涉及家族史。

家族病史对购买商业保险有一定影响,但各家保险公司的核保标准都不大相同,因此无需过分担忧。如因家族史不符合健康告知,可通过在线智能核保或人工审核来获取承保机会,如果仍未能核保通过,也可尝试其他同类产品。

好了以上就是小编为大家提供的关于家族病史对买保险的影响的全部内容。小伙伴们你从本文中了解了多少呢?如果有任何问题和建议记得给小编留言,更多保险资讯请关注米保险

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