医疗保险

琴岛e保险基本情况详细介绍?有哪些注意事项呢?

 作者:杨娜  2024-04-11 13:40:14  1433  0

现在各种各样的保险都有,可以根据自己的需求配置,很多地方也有专属的惠民保可以购买,其中,年度的青岛惠民保“琴岛e保”上线了,专属青岛市基本医保参保人,仍然是每人每年139元,很多人都想买,今天就来聊了琴岛e保险都保什么病种。

一、琴岛e保险基本情况

青岛惠民保险“琴岛e保”是专属青岛市基本医保参保人(在保状态)的普惠医疗保险,本质依旧是商业保险,由青岛市医保局指导、5家保险公司联合承保。

青岛惠民保险“琴岛e保”统一价格,无论男女老少,139元/人/年。

不限年龄:不管是新生儿还是百岁老人,均可参保;

不限职业:无论是否高危职业,均可参保;

不限户籍:无论户口所在地是哪里,均可参保;

不限病史:没有健康告知,患病也可参保。

唯一要求:必须是青岛市的基本医保参保人且为在保状态,包含城镇职工医保、城乡居民医保(含新农合)。

二、琴岛e保险都保什么病种

琴岛e保险都保什么病种

琴岛e保险都保什么病种

1.医保目录内住院大病保险补充医疗,和门慢特病大病补充医疗共享1.8万免赔额,非既往症可报销70%,既往症可报销40%,最高报销150万(和门慢特病大病补充医疗共享保额);

2.医保目录内门慢特病大病补充医疗,和住院大病保险补充医疗共享1.8万元免赔额,非既往症可报销70%,既往症可报销40%,最高报销150万(和住院大病保险补充医疗共享保额);

3.医保外住院合理药品补充医疗,扣除2万元免赔额后最高可报销100万,按60%进行报销;

4.医保外特药/特殊医用耗材医疗,扣除2万元免赔额后最高可报销50万元,非既往症报销70%,既往症报销40%。

青岛琴岛e保由中国人寿,泰康养老,平安养老,太平养老,人保健康联合承保,有需求的可以放心投保。

三、琴岛e保险有哪些注意事项

1.没有等待期,但2022年7月1日0时合同才会生效,如果是首次参保,在生效日前产生的医疗费用不予报销。

2.医保目录外个人自费费用的报销仅限2000种药品费和耗材的超限额部分,自费项目等不予报销。

3.看清楚可报销范围,并不是什么医疗费用都能报销。

4.每项责任都有各自的免赔额,报销时会分项计算可赔付金额。

5.住院费用如未经过青岛市基本医保报销的,琴岛e保不予报销。

综上所述,对于青岛惠民保险”琴岛e保“还是很不错的。再次提醒一下,琴岛e保这类惠民保险的定位就是应对大额医疗花费,请注意是“大额”,而不是自己花个三五千、两三万的报销。不管怎么样,希望你买之前仔细看看它是怎么报销的,而不是只图便宜就买了。


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