保险理赔

儿童重疾险的理赔是怎么样的

 作者:伊志涛  2018-11-18 22:54:19  8175  0

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很多有保险意识的家长在孩子小的时候就购买了重疾险,那样一旦孩子患病,就可以从保险公司得到保险金,作为孩子的医疗费用。可是,也有很多家长虽然购买了儿童重疾险,但并不是特别清楚如何进行儿童重疾险的保险理赔,本文就来聊一聊这个话题。

不少家长都觉得儿童重疾险理赔很难,想要拿到理赔金根本就不可能。实际上,如果大家按照正常的理赔流程来走的话,它真的没大家想象的那么难。

1、确诊

如果孩子感觉身体不舒服或者有重大疾病的征兆,家长要带孩子到保险公司认可的医院看病,在诊治的过程中,医院根据孩子的实际情况对孩子进行诊断,得出是否患有重大疾病以及具体哪些重疾的结论,也就是确诊。

医院会出具确诊书,也就是确认证明。确诊书是重疾险理赔的必备资料,非常重要。

2、报案

如果经过医院诊治,确诊为重大疾病,家长需要核对保单,看所患疾病是否属于保单的保障疾病。如果不符合保险合同的约定也没有关系,可以用医疗保险报销部分费用。

如果是保险合同约定的重大疾病,家长要及时拨打保险公司的电话报案。告知保险公司患病时间、就诊地点、所在楼层、科室、病床等详细信息。报销公司在接到报案后,开始准备理赔。

儿童重疾险  

3、准备资料

儿童重疾险的理赔,需要提供这些材料:诊断证明书、门诊病历、出院小结或住院小结、能确诊的病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些材料都需要加盖医院的有效签章,如果在多个医院就诊需要提供多个医院的诊断证明。此外,还要提供医疗费用收据、费用明细清单、分割单,这些材料必须有国家财政税收部门印章。

在保险条款中,也可以找寻到有关理赔的详细记录,家长们可以看看保单,将理赔相关的那一页做上标签,方便快速找到。

4、提交理赔资料,等待理赔  

在收集完所需的理赔资料后,即可提交给保险公司,等待理赔结果,如果经保险公司审核后,符合理赔要求的,即可发放理赔金,如果不符合理赔要求的,即把理赔资料寄回给被保险人,并说明理由。  

最后需要提醒各位家长的是,有些儿童重疾险规定被保险人需要前往保险公司指定的医院进行治疗,才可以申请理赔。也就是说,如果治疗的医院不在产品的指定范围内,那么保险公司很可能就会拒绝赔付了!所以家长们在购买时,一定要仔细查看儿童重疾险合同条款中的理赔要求。

综上所述,儿童重疾险的理赔流程有:到医院确诊、及时报案、准备理赔资料、提交理赔资料,等待理赔。按照这个流程走,儿童重疾险的理赔就可以事半功倍了。

 

  

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