重疾保险

重疾理赔看心情?这是真的吗?

 作者:李广博  2018-12-19 13:40:13  6684  0

作者个人微信:ybx8778

  重疾理赔看心情?这是真的吗?搜索重疾理赔,就能看到重疾理赔难等词,今天我们就来说道说道重疾理赔难,那到底难在哪里。真的是看心情吗?实际上,重疾险理赔难其实有很好的解决办法,最主要的还是要根据流程来进行。

重疾理赔

我们都知道,重疾险的理赔流程规定大致是这样的:

  首先,在出险之后,消费者需要及时与保险公司取得联系,申请理赔手续。

  随后,按照合同理赔上与保险公司要求上准备好理赔所需材料,递交给保险公司审核。

  保险公司审核通过,那么自己就会有理赔金;不通过,那么还得弄清楚问题出在哪儿,然后流程再重新走一遍。

  这对于出险的人来讲,时间就是生命。而如果救治生命所需要的医疗费用不够,那么理赔申请的快慢就是影响到这个的关键了。

  大家如何才能确保自己的理赔申请快捷而又有时效呢?

  今天就来聊聊我们最关注的重疾险的后续理赔

  啥是理赔

  买保险就相当于跟保险公司签一份合同

  咱们承诺每年交多少钱给保险公司,保险公司承诺我们发生什么事故会赔多少钱

  所以理赔就是当咱们不幸发生保险事故的时候,向保险公司申请赔偿

  申请保险公司理应赔给我们的钱

  重疾险的理赔流程

  重疾险理赔的前提肯定是要先感觉到身体不太对劲,去医院检查情况

  医院会根据情况进行疾病的确诊

  当中,医院给咱们的确诊报告书是理赔必备的关键材料

  之后咱们找保险公司进行理赔

  一般分四步走

  报案-提交申请资料-理赔审核-支付

  挨个说一下

  1报案

  这儿有很多需要注意的地方

  1、确定所患疾病是不是在保障范围之内

  疾病确诊后先把保单找出来,看看是不是在保单的保障范围之内

  比如要做冠状动脉介入手术,平安福没有这项保障,就不能跟平安申请赔偿

  2、不要超过理赔时效

  有的事故发生之后如果不及时报案

  保险公司可能无法在后续收集到相关的资料来确认事故的发生情况,导致拒赔

  比如轻微脑中风之后康复了两年之后再去报案

  保险公司很难判断当时是否达到理赔标准

  判断不了自然就不会赔钱

  这点容易被忽视,要注意啦

  2备齐理赔资料

  一句话总结就是,把能证明自己得了重大疾病的资料提交给保险公司

  重疾险理赔材料一般包括:

  ✔ 断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结。若在多个医院就诊,还需同时提供多个医院的诊断证明。

  ✔ 疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单。

  ✔ 经医疗机构有效签章的病理、化验、影像、心电图等检查报告。

  从入院到出院的资料都保留好

  3理赔审核-支付

  剩下的基本上都是保险公司的事了

  保险公司会对咱们提交的资料进行审核

  看看资料是不是符合要求的,能不能达到理赔标准

  (如果资料不齐全的话保险公司会要求补充)

  都妥的话,保险公司就安排打款支付啦

  重疾险理赔注意事项

  1、一定要如实告知

  购买前得如实告知身体状况。这是第一步,也是理赔申请的前提条件。如果这步没有做到,那么可能理赔申请的流程都不用走,就会被保险公司以未如实告知为由给打回来了。

  别说没提醒你们,隐瞒或者虚报就是给理赔留下祸根

  2、投保之前确认好保障范围

  确保所得疾病为产品保障重疾。在得重疾时,一定要确保所得的重疾为产品合同条款保障范围内的重疾疾病,不然即便自己告知了保险公司,保险公司拒赔的,因为你根本就没有发生符合条款保障范围内的重疾啊。

  别以为啥啥都保,到头来实际这不保那不保的

  看清楚条款好伐

  3、确诊后第一时间报案,过了时间保险公司也不好审核

  保单持有人必须於受保人被诊断患上严重疾病的日期起计一百八十日内向本公司提供一切所需资料,否则公司将有权不会考虑索偿申请

  有的爱错过了就不再回来

  4、资料保留齐全

  尽可能快速的准备好所需材料。要知道材料收集的快慢,也会影响整个理赔程序的进展。材料收集的越全,那么保险公司审核的过程就越方便,也自然审核越快。

  如果材料不齐,那么保险公司在审核的时候,需要自行摸索很多细节,耽误理赔程序时效是肯定的。最重要的是,如果材料收集不全,保险公司也会告知大家需要重新收集,那么又得耽误不少时间。

  建议到那会可以准备一个文件袋,把从进医院第一步开始所有的资料全部装起来

  到时候直接打包寄给保险公司

  总结

  ☞ 理赔就是找保险公司申请赔偿

  ☞ 重疾险的理赔流程分四步,报案-提交申请资料-理赔审核-支付

  ☞ 重疾险理赔要注意如实告知、搞清楚保障范围、及时报案以及保留好资料

  看完这篇文章,希望通过这篇文章您可以了解重疾理赔的程序。同时还是要注意投保的时候也要看看这家保险公司如何。有时间千万不要忘记看一下

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