保险险种

2018年商业保险是现有医保制度的有力补充!

 作者:宋嘉  2018-12-27 08:55:14  6997  0

作者个人微信:YKJ6060(点击复制微信号)

合理的购买保险可以有效地避免未来的风险,减少家庭的经济损失和精神负担。众所周知我国的医保制度仍存在一定缺陷,尤其是“先看病后付费”的制度未能全面有效实施,那么对于普通百姓来说,商业保险便是现有医保制度的有力补充。

实施范围

据悉,“先看病后付费”实施范围包括:参加医保、新农合范围的病人,无姓名、无陪护人、无地址的“三无”病人,病情严重急需抢救的病人。因交通事故、打架斗殴等责任事故受伤的病人不在范围内。恶意逃费者会被记入黑名单,取消该资格。

医保支付

“先看病后付费”还未全国推行,但近年来已有多地试点。据了解,如参加新农合等医保的患者住院可不交押金,待出院时只需交纳全部医疗费用中由个人承担的相应部分,而归医保报销的费用则由医院与相关管理机构结算。

但卫生部医政司医疗管理处处长焦雅辉说,我国存在新农合、城镇职工、城镇居民三类医保,统筹层次、筹资水平、报销政策都不同,各地医保机构尚未实现全国联网,很难实现异地结算。例如,新农合筹资主要以县为单位,各地筹资水平不同,保障水平也有差异。如果患者到县外就医,一家医院需要和不同地区、不同部门的医保机构结算,程序非常繁杂。

而参保的人员都知道,除了结算程序繁杂外,医保报销的比例也是有限的,个人自付部分仍是比较高,虽然“先看病后付费”的模式值得赞同,但健全自身的保障最好还是用商业保险补充。

商业保险

商业保险补充的优势

商业险和社保虽有不同但是互为补充,有条件的消费者最好是在社保的基础上,再适当的选择一些商业保险。

报销的费用。社保大病医疗保险范围内的费用报销实际发生的医疗费用,需要实际发生的医疗费用的发票,分为普通门急诊费用报销和住院费用报销,还有大额医疗统筹,有一定的限额;而商业保险的大病医疗保险范围内的费用是提前给付,即只要医院确诊患有保单中的大病,立即按合同约定全额赔付。

好了以上就是小编为大家提供的关于商业保险是现有医保制度的有力补充的全部内容。小伙伴们你从本文中了解了多少呢?如果有任何问题和建议记得给小编留言,更多保险资讯请关注米保险

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