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两种方式教你快速区分定额给付型医疗保险与费用报销型医疗保险

 作者:  2018-12-27 15:27:12  5985  0

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  现在保险市场发展较快,市场上的产品琳琅满目,对保险了解不多的朋友很容易被繁多的保险产品搞得眼花缭乱,很难弄清它们的区别,从而难以挑选到适合自己的保险。今天小编针对定额给付型医疗保险费用报销型医疗保险,为大家讲解一下二者的区别。

定额给付型医疗保险

  什么是定额给付型医疗保险

  定额给付型医疗保险是指按照约定的数额给付保险金的医疗保险。

  定额给付型医疗保险与费用报销型医疗保险

  费用报销型医疗保险,与定额给付型医疗保险一样,同属于健康保险范畴,都是当被保险人患病之后,保险公司对其已经发生或将要发生的医疗费用的合理部分予以补偿,以期帮助被保险人的疾病得到及时治疗,健康状况得以改善。但二者也有明显区别。

  (1)保险金给付方式不同。

  ①费用补偿型的保险金给付方式主要包括:在保险额度和责任范围内,对被保险人的医疗费用花多少补偿多少;如果被保险人从第三方处获得补偿,保险公司仅补偿其差额部分;若投保人向多家保险公司投保,各保险公司根据一定比例分摊。总的补偿金额不能超过被保险人的实际支出。

  ②定额给付型的保险金给付方式主要是:被保险人初次罹患保险责任范围内的疾病,并经指定的医疗机构确诊,保险公司将根据事先约定的保险金额给付,投保的保险金额高,则给付高;如果是向多家保险公司投保,每一家保险公司都将按照投保的保险金额如数给付,而不是按照比例给付,这一点与费用补偿型医疗保险不同。

  (2)保险金给付时间不同。

  费用补偿型为事后补偿,即根据被保险人实际发生的费用计算给付金额,在治疗行为结束后进行补偿,有一定滞后性。而定额给付型则是一旦发生保险合同约定的事项即给付保险金额,无需在治疗行为结束后凭相关资料索赔,有利于在事故发生之初给予被保险人及时的救助。

  通过对二者定义、保险金给付方式及保险金给付时间的分析,可知定额给付型医疗保险与费用报销型医疗保险存在很明显的区别。建议大家购买保险前,仔细区分,找到适合自己的保险。

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