养老保险

超过年度免赔额1万元的费用都可以报销吗?

 作者:曾凡博  2019-01-02 21:43:01  14072  0

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  免赔额也即免赔的额度,是指保险人参照保险的条件承担支付保险金的责任之前,被保者要先自己给付的费用。年度免赔额1万也即年度累积免赔额,一般出现在医疗险中,是被保者发生的医疗费用累积足够一万元后的部分都可以报销,此后年度内不再计算免赔额!

年度免赔额1万

  一,年度免赔额1万可以用什么抵消?

  从单位医疗福利报销、商业保险公司理赔等别的途径已经拿到手的医疗费用补偿,同时归属于自身购买的保险产品承保范围内可用于抵扣的免赔额(如年度免赔额1万元等)。免赔额是不可以用社保支付和公费医疗的部分来抵扣的。此外社保个人账户支出看作个人支出或计入免赔额抵扣。

  二,超过年度免赔额1万元的费用都可以报销吗?

  对于超过年度免赔额1万元的费用都可以报销吗这个问题来说,要看具体买的保险产品规定是怎么样的,有无社保的限制。若是有的话,那么住院费用在经过社保报销后,剩余的费用再减去1万元后,才可以报销。

  真实案例:

  小红6个月前给自己买了一份百万医疗险,观察期后手术及住院费用用了1.8万的,社保给了1.1万的补偿。由于社保报销的部分不涵盖在1万的免赔额内,因此1.8-1.1=0.7万,还是没有到1万免赔额的额度。因而最后无法获得赔付。

  由此可见,原来超过1万以上的住院费用也有可能报销不了的,投保时要看清保险产品的具体条款规定!

  三,若社保报销部分也涵盖在1万的免赔额之内是否很好呢?

  上述真实案例中,小红配置有年免赔额的百万医疗险,若社保报销部分是可以抵扣免赔额的,那么社保报销剩余的7千元的费用也能获得赔付了,小红这次看病自己一分钱都不用给。

  结论,被保者出险造成的损失少的时候,有社保即可补偿损失;费用高的时候商业保险可以转嫁损失的风险,无缝连接。

      每个行业都有其专业性及信息壁垒,靠谱的方式还是,专业的事找专业的人。这是介绍的结尾,希望能给大家帮助。如果您想了解年度免赔额1万,教育年金领取人,人身保险分红型相关的信息,欢迎添加微信咨询:bx33358(点击复制微信号)

     

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