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如何正确投保医疗健康保险?

 作者:李超  2019-01-01 17:05:12  4402  0

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  如今,无论是重疾还是长期的慢性疾病,无疑是成为家庭经济的巨大负担。而社保虽然能够在医疗上给予人们部分保障,但由于保障水平低,效果并不显著。因此,人们还需要为自己选择一款适合自身的医疗健康险产品来帮助自己摆脱困境风险。那么,为何要购买医疗健康保险?如何正确投保医疗健康保险呢?下面,就随本文一起来了解吧。

  为何要购买医疗健康保险

  坦率来讲,我国的基本社保是国家对人民群众关爱的一种福利体现。但随着人们的生活水平逐渐提高以及风险因素增多和医疗费用不断上涨等多重因素影响下,基本社保所提供的保障只能说是处在一种较低的基础水平。虽然国家在不断的完善社保体系,但其还是有许多缺陷的。

  1、保而不包。社保在医疗报销上不仅有数额的限制,在药物方面也是限制要求不少。对个人的住院医疗费用通常都设有起付线和封顶线,只在符合规定界限范围内的费用进行比例报销。除此之外,在药物、诊疗项目等医疗服务设施上也存在许多无法保障的范围,更别说后期的营养费、康复费等费用了。

  2、看病花费大。不管是重疾还是轻症,亦或是普通的小病小痛,随着生活水平、物价上涨等因素,医疗费用一年比一年多。小病小痛也要花个好几千,更别提那些重疾了。治疗费用至少都要达到30万以上,这对于大多数的家庭而言,是非常难以接受的。

  3、患病机率高。加上环境污染、饮食不规律以及压力过大等多方面因素,人们的身体健康也存在不少隐患。而我国的疾病率也在逐年上升,更有向低龄化人群发展的趋势。

  从以上这三点而言,为自己提早购买一份医疗健康险乃是迫在眉睫的事情。

  如何正确投保医疗健康保险

  接下来小编为大家来讲讲有关于医疗健康险的正确投保姿势。

  1、关注免赔额

  医疗健康险在市面上有许多产品,除了平常小编常说的产品保费保额、保障范围之外,还应该关注免赔额限制。一般的医疗健康险免赔额大多都在1万元左右,但差别就在内容上。有些免赔额可以从商业险中报销费用抵扣,但不能从社保报销中抵扣;有些可以从社保中抵扣,但统筹与公费医疗上不能计入免赔额等等,这些内容的不同关乎后期被保险人在报销上的限制。

  2、续保条款有优劣

  对于许多消费者们来讲,他们衡量医疗健康险产品是否值得购买的标准之一就在于续保条款的优劣。很多产品在续保上是有其自身的条件的,只是产品的续保条件大多都不一样而已。所以消费者在购买之前也要看清续保条款的条件,根据续保条件不同,选择最适合自己的续保产品。

  3、从实际出发

  这里需要根据广大消费者们自身的实际情况以及经济能力来,不要选择对自己花费太大,保障又没有实质性作用的医疗健康险产品,需要知道价钱的高低不能决定产品的好坏,只有适合自己的才是最好的。

  不同人群如何投保医疗健康保险

  随着医疗费用的节节高升,人们还需及时为自己规划好医疗健康险。但不同的人群购买侧重点不同,接下来一起来了解一下吧。

  1、如果是家庭中的经济来源支柱,那么在制定医疗健康险时,要格外注重保障范围,可以购买附加带有住院津贴等保障的附加险。同时,还要做好重疾和意外保障规划。

  2、女性朋友在为自己制定医疗健康险时,应格外把目光放在女性高发的特殊疾病上,如乳腺癌、宫颈癌等,可以购买附加这些女性特殊疾病的医疗健康险。同时,自身有需求的女性朋友们可以单独专门为自己购买一份女性重疾险,假设经济基础薄弱的话,建议选购消费型的卡单式医疗健康险产品。

  3、孩子由于年纪较小,各项身体机能发育未成熟等多种因素,患病住院的机率极大。因此,在有基本孩子医保的基础上,家长们还可以为孩子考虑一些长期的医疗健康险,尤其在住院津贴和意外医疗上的保障可以多多关注一些。

  4、老人由于年纪上涨,身体机能退化的因素,拥有一份医疗健康险是非常有必要的。同时,在意外医疗、住院津贴以及意外伤残等保障上应该都涵盖在内,能减轻家庭在医疗费用上的开支。

  购买医疗健康保险的注意事项

  那么消费者们在为自己购买医疗健康险时,应该要注意哪些事项呢?

  1、避免保单冲突无效

  大家在购买医疗健康险时,大多数人都在已拥有社保的基础上来购买,那么在此之前,大家需要了解清楚自己购买的保险产品是否与社保有冲突。尤其在报销上,是否规定了有无社保的一些限制。

  2、看清条款术语

  合同条款中的固定术语对于很多人来讲都是一件非常难以看懂的事情,而且有些消费者们在不清楚条款关键术语的情形下投保,那么在后期不幸出险的话,就很有可能因为此条款而导致拒赔产生纠纷问题。因此,在投保时还需要理解清楚条款内容,不可掉以轻心。

  3、如实告知身体状况

  投保之前大家还应把自身实际的身体状况对保险公司坦诚相告,一方面,这些具体信息都会影响到保险公司对自己的承保决定以及保费水平;而另一方面,医疗健康险拒赔的案例也是层出不穷,而大多数被拒赔的原因之一就是因为投保人隐瞒了自己的实际身体情况,导致后期出险时遭保险公司拒赔。

  健康保险中重疾险和医疗险有何区别?

  如今,越来越多的人购买保险来为自己保驾护航,但不少人对于健康医疗型的保险种类区分的不太清楚,尤其是重疾险和医疗险。

  健康险实际上是有两个分支险种的,其一是重疾险,其二就是医疗险。大家之所以对这两类险种混淆,主要是因为这两类险种在赔付上都有相似的地方,稍不留神,就很容易弄混。

  在赔付原则上,重疾险讲究的是确诊即给付,只要自身得了符合合同规定的重疾,并达到了赔付条件,那么就可以一次性获取高额赔偿。

  而医疗险在赔付上就有很多讲究,大额的医疗险与普通的医疗险在报销上就会不同。它主要是关系到自身看病就诊花了多少钱,再根据一定的比例报销。也就是说,假设我可以报销到80万,但实际上我自己看病只用了20万,那么无论从什么其他法子来讲,最终报销的结果都不会超过这20万的。

  还有一点区别就是在保障范围上,重疾险的保障范围肯定就是保障重疾疾病,因此,主要看被保险人罹患了何种重疾。而医疗险的保障范围指的只要是在被保险人得了某些病之后,需要去医院就诊治疗产生的费用才能赔付。

  因此,二者在这两个要点上还是有实质性的区别的。

  以上内容就是关于为何要购买医疗健康保险及如何正确投保医疗健康保险

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