保险险种

保险公司在刁难?核保,核的是什么?

 作者:李广博  2019-02-11 16:25:46  5198  0

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  随着保险法规的日益规范,越来越多的人开始购买保险,同时核保也变成大家最不喜欢的环节,但是核保并不是保险公司在为难被保险人,相反,保险公司为了规范投保环节,让双方获得共赢而严格核保,减少后续纠纷,让消费者放心投保。核保

  其实对于保险公司来说,他们把客户大体分为两类人:标准体,非标准体。他们核保只是为了降低自己所承担的风险,不存在故意为难的情况。

  保险公司的核保内容与具体产品有关。

  对于人身保险来说,主要是监控被保险人的身体状况和职业等信息,用以预估被保险人的出险几率,从而评估保险公司所承担的风险几率,最后决定是否承保,以及承保方式。

  简单说来,影响核保的因素主要有以下几种:

  1、职业类型

  针对意外险产品,被保险人的职业与发生意外的几率有很大关系。

  一个经常长途跋涉的货运司机发生意外的概率,会比普通公司白领发生意外的概率高得多;一个高空作业的技术工人发生意外的概率,会比一个餐厅服务人员高得多。所以,职业种类对意外险的购买起决定性作用。

  2、医务核保

  主要针对的是被保险人的身体健康状况。它的影响因素非常多,包括年龄、性别、体格、个人习惯、既往病史、现有病史、家族遗传史等。

  有些人对于性别因素不太理解。根据科学研究表明,女性的平均寿命较男性长;性别与某些疾病的发病率也有一定关系,例如男性患急性心肌梗塞的几率远高于女性。所以,性别也会成为核保考虑因素之一。

  个人习惯主要针对的是吸烟、喝酒等情况,如果被保险人有较长的吸烟史和酗酒史,那么他患肺部疾病的几率比不吸烟的人群高许多,保险公司承担的风险也会更大。

  体格主要是指,通过身高、体重、腹围的比例等因素进行分析,如果被保险人身体体重过胖,患脂肪类疾病的几率会高很多,同时也很容易三高,出险的几率也会随之增加。

  家族病史的判定是,若三代家庭成员中都有人患有同一疾病,该疾病即被视为家族病史。这类疾病的发病率会比普通人高很多,保险公司对于这种情况一般都是除外承保。

  3、财务核保

  对被保险人的财务状况进行分析,用以评估购买的保额是否合理,以及投保人是否有能力支付所有保费。它的影响因素为被保险人的收入、支出和年存款以及债务情况等。

  以定期寿险为例,保险公司会对被保险人的收入和消费等信息有一个大致的了解,假如A先生是家庭经济支柱,那么他购买的寿险保额应当以他现在的经济收入为参考因素进行规划,以确保A先生身故之后,家庭还可以维持基本生活。

  如果A先生年收入10万,除去家庭支出之后,年存款只有3万左右,却购买了100万的寿险,不仅保额过高,保费也很有可能负担不起,那么保险公司也是有理由拒绝的。

  以上是对核保的详细解析内容,如果你刚好需要这方面的信息,希望能对你有所帮助,有更多的保险相关问题请继续关注米保险,需要更详细的保险内容也可以直接私信作者个人微信:YKJ6060(点击复制微信号)

  

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