少儿保险

小孩医疗保险和少儿社会医疗保险的区别是什么

 作者:赵英博  2019-02-24 15:51:54  9476  0

  小孩医疗保险的保障范围为:当被保者因意外伤害或疾病导致住院治疗,保险公司将会根据情况对符合城镇居民基本医疗保险支付范围的医疗费用进行报销.但是保险产品及保险公司不同,其保障责任也不同.都说孩子是一个家庭的中心,很多家长都会考虑为孩子买一份医疗保险来规避疾病带来的风险。可有些家长尽管早已购买小孩医疗保险产品,但是却不了解小孩医疗保险到底保什么,小孩医疗保险和少儿社会医疗保险的区别是什么。为此,本文将为大家详细介绍小孩医疗保险

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小孩医疗保险

  购买小孩医疗保险的意义

  先来跟大家说说购买小孩医疗保险的意义是什么,下面从三方面来跟大家说说。

  第一方面:用户刚需

  儿童体弱多病,经常需要看病住院,发生医疗费用的概率还是非常大的,还是有很多父母会关注这块的医疗费用报销的问题。

  第二方面:社保还不够完善

  社保“高覆盖、低保障”的特点相信很多人是知道的。另外,少儿医保不仅有很高的起付线,而且社保范围内也是只能报销一份,还是有一部分是无法报销的,而且无法报销的部分通常还是一些比较贵的进口药品、先进的医疗设备或医疗手段等,这些都需要家长们自掏腰包。

  第三方面:商保可以弥补社保的不足之处

  商业医疗保险的报销范围以及报销比例,相对于社会医疗保险来说,还是比较高的。有的商业医疗保险的报销范围还包括社保目录外的用药,并且市场上卖出的商业医疗保险种类比较多,投保者可以自行选择合适的保险产品来购买。

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  家长们在购买小孩医疗保险之前,要先了解清楚小孩医疗保险的种类有哪些,这样才能更好地做出选择。小孩医疗保险主要包含以下四种:

  一、意外伤害医疗保险

  该险种主要保障被保险人因意外伤害需要住院治疗所产生的治疗费,一般作为意外伤害保险的附加险来购买,不单独投保,通常以补偿给付方式给付保险金。

  二、住院医疗保险

  该险种主要负责被保险人因意外或疾病需要住院治疗所产生的费用,保险金给付方式可以是补偿的形式,也可以是定额给付保险金的形式。

  三、手术医疗保险

  手术医疗保险,顾名思义,只负责被保险人因实施某种手术而产生的相关医疗费用。该险种既可以单独承保,也可以作为附加险的形式来承保。保险金的给付形式同样有两种,分别是补偿给付跟定额给付。

  四、特种疾病保险

  当被保险人被确诊患有合同上的某种重大疾病时,保险公司将会根据合同约定赔偿一笔保险金。该险种既可以单独承保某种特定疾病,也可承保多种特定疾病,可以作为主险单独投保,也可以以附加险的形式来投保。

  在这里还要提醒各位家长在购买小孩医疗保险时,应该注意以下几点问题:

  第一点:要注意投保年龄的限制

  每款保险产品都会有投保年龄的限制,不同的保险公司,所设置的投保年龄的范围是不一样的,有的保险产品的投保年龄是出生满28天,有的是满45天,有的是满60天,所以在投保时一定要先看清楚投保年龄范围,看看自己的孩子是否符合投保年龄条件。

  第二点:要注意看犹豫期是多长

  通常情况下,买健康医疗保险产品,条款中都会包含犹豫期。犹豫期的设置是为了维护投保者的权益。在犹豫期内,投保者可以深入思考该保险产品是否适合,如果投保者觉得不适合的话,可在犹豫期内投保,这样才不会有所损失,如果过了犹豫期再投保,保险公司是要扣除一定的保费的,到时候投保者会有所损失。

  第三点;要看清观望期

  健康医疗保险除了犹豫期外,还有观望期,设置观望期是为了防止投保者带病投保。在观望期内,被保险人出险,保险公司是不用负责任的。这点投保者在投保之前也要了解清楚。

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  提起小孩医疗保险,很多人会想起少儿社会医疗保险,这两者究竟有哪些区别呢?下面就来告诉大家。

  第一点:两者性质不同。少儿社会医疗保险是由政府推出的,是属于一种社会保障机制,政府会为参保者出一部分补贴,主要是对少儿重大疾病和疾病住院提供保障。商业少儿医疗保险是由保险公司推出的,是属于商业性质的,带有盈利色彩,所有的费用都是由参保者自己负责的,通过保险公司与投保者签订合同来为被保险人获取相应的保障。如果孩子在保障期间不幸发生意外或患上疾病需要住院,所产生的医疗费用保险公司将按照合同约定进行赔偿。

  第二点:两者保障范围不一样。少儿社会医疗保险的保障范围比较有限,很多都不在保障范围以内,比如,医疗项目、医疗服务、用药药品方面都有一定的限制,特别是进口药品都无法报销。而少儿医疗险的保障范围以及报销比例要比少儿医保高很多,为病人及家庭减轻更多经济负担。

  总的来说,商业医疗保险是社会医疗保险的重要补充,这两者都要购买,才能起到最好的保障作用

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