少儿保险

儿童住院险和重疾险分别是什么

 作者:赵英博  2019-03-02 13:19:02  4668  0

  孩子的免疫力要比成人差,很容易生病。而儿童住院险重疾险的购买可以为孩子撑起一片天地。那么,如何配置儿童住院险和重疾险?具体我们来看下文详细介绍。孩子的健康问题,一直是父母最为关心的问题。目前,未成年的医保是不够覆盖医疗费用的支出,孩子一旦生大病,就会给家庭造成经济困境。因此,我们今天特地探讨儿童保险如何配置。

儿童住院险

  一、住院险

  家长购买儿童住院险,要综合保障、价格、理赔这三方面来看,同时在购买时应注意赔付条款的细节、住院花费包括哪几项费用等。如果已经享有儿童基本医疗保障,其儿童住院险的投保策略则是以少量的费用型住院医疗保险弥补社保不足的基础上,重点投保津贴型医疗险或重大疾病保险。

  目前,市面上比较受大家欢迎的住院险为招商信诺新乐康无忧返还型住院津贴保障计划,该款保险是社保的有力补充,在有无社保的情况下都能拿住院津贴,赔付金额高达400/天;大小手术都能补,赔付金额高达2万元,赔付门槛低,无需医疗原始发票,按住院天数赔付;另外,如若投保人在合同约定内患有重疾、身故,可按照合同免交剩余保费。

  二、重疾险

  家中购买儿童重疾险,要注意不同保险公司儿童重疾险的种类会有所差别。在选择时,不应单单看疾病的种类,而是要更多的关注能保哪些疾病,最好看清是否有常见的重大疾病(如脑溢血、白血病、恶性肿瘤等)。一般情况下,涵盖的疾病种类越多,其保费就会越贵。另外,还需提醒大家的是保额最好控制在家庭经济总收入的10%为宜。

  其中,儿童重疾险比较好的当属招商信诺安享康健重大疾病保险C款,该款保险保障范围广,涵盖了105种疾病保障,其中重疾、身故可以免交剩余保费,给孩子的爱不打折;合同满期可返还实际所交保费高达128%;另外投保方式简单,无需体检,只需一个电话即可为孩子购买,还免费赠送大病管家服务,为客户提供完整的重疾解决方案。

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  综上所述,家长给孩子配置了住院险和重疾险,有了这两种保险的的保障后,家长就可以不用担心孩子生病的医药花费问题,让孩子健康成长。

  吉林市民杨女士的儿子冬冬,去年年末的一天开始发烧咳嗽,杨女士及其丈夫赶紧将孩子送往医院检查,检查后得知冬冬患的是肺炎,因冬冬情况较为严重只好住院治疗。但是住院期间,孩子输液不少,咳嗽和发烧的症状却一直不见好转,在主治医师的建议下,杨女士夫妇只好为冬冬办理了转院手续。夫妻俩原以为转院是很简单的一件事情,不过就是从一家医院出来转入另一家医院而已,结果经过这次儿子生病住院再转院的事情,杨女士才知道原来中间还有这么多流程。

  从案例中我们看到,转院并不是可以“说转就转”的,特别是在给孩子办理过儿童住院险的情况下,如果想要顺利获得理赔报销,更要遵循转院流程,这也是对孩子负责的表现。所以下面我们就来熟悉一下儿童住院险的转院问题吧。

  一、儿童住院保险转诊转院流程

  参保儿童住院期间如因病情需要转院治疗,需要经过定点医疗机构副主任医师以上人员提出意见,并经医保办批准后,方可办理转院手续。具体转院流程如下:

  1、收费处购买转诊转院申请单(一式两份);

  2、科室经治医师填写转诊转院申请单并注明申请理由;

  3、科室副主任医师以上人员(包括副主任医师)审核签字;

  4、医院医疗保险办公室主任审核;

  5、医院分管院长审批;

  6、医院医保办审核盖章;

  7、市医疗保险管理中心主任审批。

  另外,如遇急、危重病例可先行转院,但需要根据医院及医保中心的相关规定,在限定期限内补办以上所需手续。

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  二、儿童转院后医疗费用结算问题

  转院后发生的医疗费用与转院前发生的医疗费用累计结算。按照正常的医保报销程序,必须出示转诊转院书才可以报销外地的医疗费用。但考虑到参保儿童病情紧急的特殊情况,家长需要出示相关证明书说明具体情况,并到孩子参保的学校或者社区盖章,最后将说明书及其他相应材料,如出院证明、治疗清单、住院发票等,一并交给医保工作人员审核。

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