保险理赔

20万重疾保险金驰援困难家庭!

 作者:伊洪泽  2019-05-27 21:24:06  4977  0

     现在很多人购买重疾险时候都很纠结,一个原因是因为重疾险保费是很贵的,另外一方面是害怕出险后保险理赔出险问题,甚至是害怕理赔不了,这样自己的钱就白花了,其实重疾险理赔根本没有那么困难,今天这个案例就是重疾险理赔案例

重疾险理赔

      案例的始末

      就在2017年4月13日李女士在某保险公司投保了一份xx两全保险20万,这份险种同时附加了提前给付重大疾病保险20万。在2018年12月10日的时候,某保险公司955XX客服电话接到该司客户李女士家属的理赔报案。据李女士家属称,李女士目前因为神经内分泌肿瘤住院。

      在接到报案后,广东分公司理赔人员前往医院看望客户并实地调查相关情况,与客户接触中,了解到该家庭条件现在很困难,这场突来的大病让家庭乌云压顶般的黑暗。所以理赔工作员倍感责任重大。

      向主治医生了解到,李女士所患疾病初步判断可能是直肠神经内分泌肿瘤,现在这种病比较麻烦的,要通过手术治疗,还有复发的危险。不过因为是初步判断,理赔员一直在密切的跟踪该案,也准备好了所有的理赔资料,并且积极与医院联系。而客户最新的病历报告显示是患者是直肠神经内分泌肿瘤G1期,现在是属于低度恶性情况,完全符合重大疾病恶性肿瘤的范畴。

      在12月19日理赔员协助客户收集完了所有的理赔资料,并且提供保司。在12月20日的时候,保险公司通知李女士,20万元理赔金额已经到账。而这笔雪中送炭的理赔款让李女士非常激动,也让她对战胜疾病和对未来的生活充满信心。

      小编小结:

      1、其实保险理赔真的是看合同,要知道“疑似”和“确诊”是有很大的区别。

      2、重大疾病也是有不同阶段的,只有符合相应阶段的重大疾病才能赔付。而且不管是国内还是国外的重疾险都是这样的。现在很多重疾案例不赔,主要是因为疾病属于早期,没有达到合同约定的状态和程度,所以才无法理赔。

      3、理赔资料收集的时候要积极,很多时候理赔慢是因为理赔资料有缺失导致的。因此就需要和保司建立积极的沟通,这样比无畏的谩骂和抵制有用多了。

      4、案例中李女士如果还购买有大病住院医疗险,那么她生病住院的费用可以从保险公司报销回来,而且还能够体现保险的作用。

      5、李女士的家庭经济一般却购买了两全型的重疾险,其实严格的来说,这是种错误的保险配置理念。不过也是很多人买保险的一种常见心态,觉得买保险的钱用了不拿回来就不安逸。因此才会有两全险和返还型保险的存在。不过羊毛出在羊身上,只有拿回保费,意味着你要付出更多的保费。李女士用同样的保费拿到了50万的重疾保额,而50万对于她家来说更能解决实际问题。

     

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