重磅，国家医保目录更新啦
3月13日，国家医保局网站对《2019年国家医保药品目录调整工作方案（征求意见稿）》（接下来将简称为《意见稿》）开始征求意见，国家基本药物、癌症及罕见病等重大疾病治疗用药、儿童用药、慢性病用药、急救抢救用药等将获国家医保新药品目录优先考虑。
此前，在业界被广泛关注的11款国家基本药物，但还是没有进入医保目录，也有望被纳入。从而彻底解决两个目录不兼容，招采不一致，患者在基层拿不到药，就不愿在基层首诊，阻碍了分级诊疗制度的局面。
此次根据药品药理作用、治疗领域、功能主治等进行分类，组织专家按类别评审。对于同类药品按照药物经济学原则进行比较，优先选择有充分证据证明其临床必需、价格合理、安全有效的品种。
药品目录调整涉及西药、中药饮片、中成药三个方面，具体包括药品调出和药品调入两项内容。
在满足有效性、安全性等前提下，价格(费用)与药品目录内现有品种相近或较低的，可以通过常规方式纳入目录对医保基金或者价格较高影响较大的专利独家药品应当通过谈判方式准入。
此次药品目录调整将设四个专家组，分别为咨询专家、遴选专家、谈判专家、测算专家，主要由临床医学、药学专家为主，其中包括一定数量的医疗保险专家、药物经济学专家，分别负责药品咨询和遴选等具体评审工作以及谈判药品测算等。咨询专家与遴选专家不能重叠。
据征求意见稿显示，药品目录调整分为准备、评审、发布常规准入目录、谈判还有发布谈判准入目录这5个阶段
▶ 准备阶段(2019年1-3月)
拟定工作方案并征求人力资源社会保障部、财政部、国家药监局、国家卫生健康委、国家中医药局等相关部门及社会的意见。
组建工作机构、建立评审基础数据库、组建评审专家库、制订廉政保密规定等。
▶ 评审阶段(2019年4-5月)
确定备选名单。咨询专家论证确定药品评审技术要点，同时根据要点分专业组对药品进行评审，确定调入(包含谈判)和调出的备选药品名单。对于2018年国家基本药物目录中的医保目录外药品，可以提出并咨询专家对该类药品予以重点考虑。
遴选专家投票。从遴选专家库中，按照专家所在地区、专业科室、医疗机构类别和级别与所报药品评审分类组别的不同，分层分级随机抽取参与遴选的专家。参与遴选的地区不能少于全国2/3的省份;参与遴选的专家中来自二级及以下医疗机构的不能少于30%;每个药品组别的遴选专家原则上不能少于50人。
确定调入调出药品的名单。咨询专家根据遴选专家投票结果以及拟纳入的品种数量，确定调入调出(包含谈判)药品名单，并对部分需要加强管理的药品进行讨论，研究并提出相应管理措施。
征求意见稿指出，2019年6月印发新版药品目录，并公布即将谈判药品名单。2019年8月将谈判成功的药品纳入药品目录。
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