保险理赔

重疾险理赔流程是什么?需要什么材料?

 作者:刘杰  2019-11-06 08:00:00  10245  0

重疾险投保的问题,除了对保障内容、保额等的选择让我们摇摆不定之外,理赔问题也深深的牵绊着消费者的心,我们面临的一类重要的问题就是:重疾险理赔流程是什么样的?理赔都需要些什么材料?今天小编就根据这些问题进行解答,希望能帮助到您!

重疾险理赔

重疾保险理赔流程是什么??

重疾保险理赔流程一般分为申报-提交申请材料-理赔审核-赔付四个步骤。理赔审核和赔付都是保险公司需要做的事情。个人需要注意的是申报和提交申请材料。在报案时,应注意被保险人所感染的疾病是否符合保险合同规定的重大疾病诊断后立即赔偿的定义。当保险从业人员将重病保险销售给用户时,他们说诊断是赔偿,但实际上是有条件的。例如,终末期肾病需要达到尿毒症。确诊后,他们进行了至少90天的常规透析治疗或进行了肾移植。只有当被保险人患上符合合同定义的肾脏疾病时,才能对被保险人进行诊断和赔偿。被保险人本人或其家庭成员也需要注意报案索赔的限制。超过理赔时间,保险公司无法判断何时达到理赔标准,自然也无法理赔。本条适用于每项保险产品,不可忽略。

大病保险索赔材料一般包括:诊断证明、门诊病历、出院总结、住院汇总、医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细表、医疗机构有效签字和体检报告等,必须根据保险经纪人的要求全面编制。

重疾险理赔申请需要什么材料?

一般需要:理赔申请书、被保险人身份证明、诊断证明书、住院病历、转账账户、保单原件等,如果你是委托代理人办理,还需提供代理人身份证明及授权委托书;如果是在非定点医院住院还需提供非定点医院住院审批表。?由于是申请重大疾病理赔,还必须提供符合重大疾病标准的相关证明资料(非常重要),如果疾病未达到条款规定的标准,保险公司是拒绝赔付的。一般情况下提供完整的住院病历就可以了,因为病历中包含了病理报告、彩超、CT、MRI等各项检验报告及所行手术相关资料。有些重疾理赔时还需等待一定的观察期或着相关鉴定。

以上就是关于重疾险理赔问题的解答!希望对正在迷茫状态的消费群体有所帮助哦!

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