医疗保险

住院医疗保险能报销多少钱?哪些情况是不能报销的?

 作者:chenhongting  2020-04-18 18:07:59  336  0

医疗保险一直都与我们的生活息息相关,尤其是住院医疗保险的报销,很多人对此都很关心,当然,每一年住院医疗保险的报销政策也会产生一些变化,今天,米保君就和大家聊聊,目前医保住院能报销多少?哪几种情况是不能报销呢?

住院医疗保险能报销多少

一、住院医疗保险住院可以报销多少钱?

常规来看,住院报销会分为基本医疗保险和大病这两部分,大病保险在住院时和基本医疗保险是一起直接结算,不需要投保人单独申请。

住院之后,被保人治疗时产生的理疗费、手术费、检查费、化验费等全部都是包含在内的,包括核磁共振等项目都是包括在报销范围内的,此外,对于60岁以上的投保人还可以额外享受住院补贴,基本在10~200元每天不等。

另外,如果投保人是在一级医院就医,通常的报销比例是在65%以上的,投保人在二级医院时,如治疗总费用在六千元以上那报销比例可达80%,六千元的话报销比例可达65%,如果治疗费用在12000元以上的报销比例可达75%,三级医院的治疗报销基本与二级医院相似。

住院医疗保险能报销多少

二、住院医疗保险哪些情况是不能报销的?

通常来说,住院医疗保险遇到这四种情况时,是不能报销的。

如由于第三方的人或单位产生的部分问题,住院医疗保险是不负责报销的,是需要第三方来报销;如被保人不在指定医院进行就医的也是无法进行报销的;如果投保人的报销超过了医保报销时间也是没法进行报销的,一般来说,医保的报销时间是在三个月至一年,在此期间按照规定进行报销的都可以进行理赔;此外,如在治疗过程中,被保人未经医院同意就私自办理转院的,其转院后产生的医疗费用也是不能报销的,除非出具相关必须转院的证明才能进行报销。

住院医疗保险能报销多少

三、哪种住院医疗保险好?

弄清楚了住院医疗保险的报销政策,投保人在选择住院医疗保险的产品种类时,就要从多方面进行分析了,在投保前,要认真查阅保险的各项条款和规定,注意是否能够续保、观察期的长短、单年报销的最高天数、健康告知、免赔额、医保赔付范围等,以免在理赔过程中发生不必要的理赔纠纷。当然,也要考虑自身需求及实际的经济情况。

不管怎么说,都要尽量选择符合自身情况最的保险产品,这样才可更有效地稳固我们的保障。

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