工会互助保险报销范围
虽然今天很多人都购买了保险，因为保险的种类很多，大家对工会互助保险陌生是在所难免的，有的人买过，那么大家在上过工会互助保险后，想必比较关心的便是工会互助保险报销范围了吧，今天小编就来给大家普及一下工会互助保险报销范围。
报销范围有三种。即:住院治疗、特殊疾病门诊和长生病需要连续治疗的家庭病床。10种特殊疾病门诊可以纳入医疗报销范围:恶性肿瘤门诊放疗、化疗;慢性肾功能衰竭的门诊透析;肾移植后的抗排斥药物治疗;慢性白血病;再生障碍性贫血;帕金森氏症;红斑狼疮;肝硬化;精神分裂症;其他必须长期不间断进行门诊治疗并且每季度门诊药品费用超过本市上一年度职工平均工资15%以上的病种。
互助保险只对单位参保职工医疗互助保险计划主要针对已经参加了基本医疗保险的单位职工,且单位参保人数需要达到一定比例,才能办理。目前暂不对个人办理。
初次参保人员有一月免责期每份险期为一年,初次参保将有30天免责期。
下列原因，是不享受报销的：
1、战争、军事行动、暴动、恐怖活动或者其他类似的武装叛乱期间;
2、原子能、核能装置的污染或辐射造成的疾病;
3、不可抗力的自然灾害;
4、违法犯罪行为，从事违法、犯罪活动期间或者被依法拘留、服刑期间;
5、故意行为，挑衅而导致的打斗、被袭击或被谋杀;
6、会员或其所在单位故意隐瞒、伪造或篡改病史、病历以及其他欺骗行为;
7、酗酒或者受酒精、毒品、管制药品影响;
8、酒后驾驶、无有效驾驶执照驾驶、驾驶无有效行驶证或者驾驶与驾照不符的机动交通工具;
9、医疗事故导致的;
10、不孕不育治疗、人工受精、怀孕、分娩(含难产)、流产、堕胎、节育(含绝育);
11、非认可的医疗机构;
12、不属于北京市基本医疗保险统筹基金支付范围内的个人自费、自付(二)部分的费用，或不属于超过北京市基本医疗统筹基金最高支付限额以上，在大额医疗补助金支付范围之内的个人自费、自付(二)部分医疗费用;
13、会员参加本活动前已经因病住院治疗的;
14、会员采取挂床位或因延迟办理出院、结算手续等产生的住院治疗天数;
15、疗养、体检、康复治疗;
16、工伤、生育、职业病、由责任方承担的或者由国家负担医疗费的新发、突发传染病导致的;
17、其它非因疾病原因住院治疗。
小编在这里提醒大家，上诉原因是不接受赔付的，大家要仔细阅读，避免不必要的纠纷，保证自己的利益，大家在由工会上过保险后，也可以自己再到其他保险公司选择一份保险，俗话说，多一份保险，多一份保障，想了解更多相关资讯，请关注米保险。
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