保险理赔

骨折保险公司赔偿标准是什么?需要提供哪些资料给保险公司?

 作者:王凯丽  2023-04-28 08:59:40  3197  0

生活中潜在的风险意外可以说是无处不在的,所以越来越多的人通过购买意外保险来提供保障。拥有了意外险以后,如果出现符合合同规定的意外事故,就能够申请赔偿。那么今天小编就来给大家讨论一种比较容易出现的身体损伤,就是骨折的情况,看看骨折保险公司赔偿标准是什么?

一、 骨折保险公司赔偿标准是什么

如果不小心摔倒或者车祸导致的骨折,一般都符合意外保险的赔偿要求,所以如果你购买了意外保险,就可以出保来获得相应的赔偿。但是具体能得到多少赔偿金,还取决于意外险的保障内容以及保额。

如果骨折已经达到了伤残程度,在经过专业的等级评定之后,保险公司就会按照伤残等级来进行赔偿。如果伤残等级为10级,可以得到10%的保额;如果伤残等级为9级,可以得到20%的保额。等级越低,赔偿越多。

骨折保险公司赔偿标准

二、骨折需要提供哪些资料给保险公司

需要准备病例本、诊断书、医疗费用明细和发票,住院证明等等,还有别忘记个人的身份证明,包括投保的保单,理赔申请和银行卡信息等等。

如果发生的骨折事故已经达到了伤残程度,在申请理赔时,还需要准备出具正规鉴定机构的伤残等级评定书。

再一次提醒大家,发生意外事故后,一定要尽快通知保险公司,告知情况,这样不会耽误事。而且在做伤残评定的时候,可以叫保险公司人员在场或者询问清楚公司认可的机构,再去做鉴定。

三、骨折的理赔流程是什么

1、在发生骨折意外以后,及时联系保险公司或者客服。进行上报,准备出险。

2、报案之后,保险公司会分配专人来负责此次案件,也会通知需要提交哪些资料来办理理赔手续。我们只需要在治疗过程中保存好所有的原始票据和检查报告,然后逐一提交。

3、保险公司收到资料后,会开始对资料的真实性和合理的费用进行审核。

4、审核如果通过,保险公司就会按照合同规定的赔付比例来进行给付,如果有不符合要求的情况出现,就会出现拒赔,但是一般都说同步说明拒赔的原因,方便消费者自查和进一步沟通。

5、理赔通过以后,赔付金大约一周后会到账,整个理赔流程就算结束了。

关于骨折保险公司赔偿标准的介绍就先到这里。骨折作为比较常见的意外伤害是可以得到赔偿的,大家不用担心,但是一定要注意保留好治疗的各项票据,及时告知保险公司,不能伪造资料,这样才能有助于帮自己挽回一点损失。

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