医疗保险

全民医保一年交多少钱?

 作者:花房姑娘  2018-02-27 14:25:35  21384  0

  医保我们大家都知道,那么全民医保呢?全民医保在中国健康发展中体现在哪些方面呢?全民医保一年交多少钱呢?下面就随小编一起来看看吧!

  全民医保,是城镇居民医疗保险,缴费标准与参保人年龄、人员性质有很大关系——低保、三无对象不用交钱;18岁以下一年20元;60岁以上的一年50元;18~60岁一年360元左右吧。

  居保有累计参保年限,最起码有基本医疗保险封顶线有变化。

  基本医疗保险目前覆盖了13多亿人 基本实现全民医保

  游钧介绍,社会保障方面,加快实施全民参保计划,基本养老保险去年底覆盖超过9亿人,企业退休人员基本养老金实现“十三连调”,1亿多退休人员受益。基本医疗保险目前覆盖了13多亿人,基本实现了全民医保。同时,大病保险覆盖了全部城乡居民参保人员,保障水平稳步提高,保障范围也明显扩大。基本保险+大病保险的政策报销水平已经超过80%。

  全民医保在健康中国战略中的制度性功能和基础性作用主要体现在如下十个方面:

  1.全民医保为全民健康创造了基本条件,奠定了坚实基础。全民医保最基本、最重要的制度功能就是保障人民群众的基本医疗需求(简称“保基本”)。“基本”保住了,就是绝大多数人的疾病风险基本化解了,最大的后顾之忧基本解除了。把威胁、为害国民健康的最大祸患基本解决了,就是为绝大多数人的健康奠定了坚实的基础。这是全民医保在“健康中国”中最主要的制度性功能和促进全民健康最大的基础性作用。

  2.全民医保能够增进社会公平正义。全民医保科学合理的筹资机制和保障机制,对二次分配具有一定的调节功能。有利于增进社会公平正义(简称“公正”),有助于弘扬“人人为我,我为人人”的社会互助共济精神。

  3.全民医保具有社会“稳定器”和“安全阀”的制度功能。全体国民“病有所医”,消除了后顾之忧,就会有良好的心理预期(良好的心理是健康最重要的基石),必然会促进社会和谐稳定。“保基本”,在一定意义上也就是保稳定、保安全。历史经验一再证明,社会稳定、国家安全是国民健康最重要的必要前提(古人所谓:危邦不入、乱邦不居,也含有这层意思)。

  4.全民医保对医患双方的合法权益,具有协调、平衡、维护等重要功能。由于信息不对称,任何单体患者相对于医者都是弱者,医保经办机构作为全体参保者的代表,以团购者的身份购买医疗服务就具有很强的话语权,也就容易找到医患双方的利益平衡点,协调、维护双方的合法权益。

  5.全民医保的支付制度(包括支付范围、支付标准、支付方式、结算办法等)对医疗服务价格、药品价格具有平抑作用。在公平充分的竞争环境和谈判议价条件下,价格只能在合理的区间浮动,很难形成垄断性的畸高畸低。在一定意义上,医保支付充当了“价格守门员”。

  6.全民医保通过“差别报销”的支付方式对分级诊疗、理性就医、有效利用医疗资源具有一定的引导和调节作用。因为这种支付方式适应了人们普遍具有的“趋利避害”和尽可能减轻经济负担的心理需求。

  7.全民医保对医卫事业发展具有重要的财力支撑和市场拓展作用。全民医保通过购买医疗服务向医疗机构注入了大量资金,医院收入的大头来自医保基金支付。近年来,我国医院无论是数量还是规模都得到了快速发展,医药(器械、耗材)市场空前繁荣,就是最好的证明。

  8.全民医保对医疗机构加强管理、提高效率具有“倒逼”作用。其中效果最为显著的是在基金总额预算管理基础上的多种付费方式的“组合拳”效应。

  9.全民医保对医疗资源的配置具有一定的调节作用。主要是通过提高医保基金的使用效率促进医疗资源向最具需求、最有效益的领域和环节流动,逐步实现优化配置,形成良善的医疗服务体系。

  10.全民医保对建立健全基本医疗服务制度既有迫切要求,又具有促进作用。全民医保以收定支、收支平衡的基金管理原则,要求用相对较少的基金获得相对较好的医疗服务,藉以提高保障绩效。这就对实施分级诊疗制度、健康守门人(家庭医生)制度、药品供应保障制度、反欺诈防风险等综合监管制度等制度体系的建立和实施,既有迫切的要求,又有重要的促进作用。

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