投保指南

小孩住院医疗保险补偿多少?

 作者:  2018-03-14 22:21:40  5870  0

  为人父母,从宝宝未出生到出生、成长都是在担心这个担心那个,直到自己的人生旅途要走完了,还放心不下。以前国家实行独生子女政策,父母担心一个小孩已经够大压力了。现在国家开放二胎政策,父母的压力绝对是双倍的。每个父母都希望自己的小孩健健康康,最怕小孩子生病住院。很多父母都为自己的小孩买了医疗保险,那小孩住院医疗保险补偿多少?下面小编带大家了解下。

医疗保险

  首先说说儿童住院保险怎么赔?

  许多家长都会为孩子购买医疗保险,商业少儿医疗保险主要分为费用型和定额给付型,理赔时需要提供住院发票,一般理赔的费用都不会低于实际的住院花费。那么儿童住院保险具体应该怎么理赔呢?为宝宝投保儿童住院保险的家长注意,儿童住院保险可按照以下流程申请理赔。

  1.
提出理赔申请:住院后,家长应该在10日之内向保险公司提出理赔申请,最迟不能超过30日,否则将视为自动放弃理赔。若有其他原因导致延期的,可以向保险公司说明;

  2.
保险公司寄送理赔材料:理赔材料包括《住院理赔申请表》(可向保险公司申请)、相关住院材料住院发票、住院的原始收据、费用明细清单、各种检查报告、门诊或医院病历、疾病诊断证明、出院小结等材料,然后交由自己的主治医生签字,加盖医院医务部公章后寄往保险公司;

  3. 保险公司审核理赔材料:若出险需要修改或补齐材料的情况,保险公司一般会在一周内向投保人说明。若上交材料无误,则着手理赔;

  4. 理赔结算:根据保险合同规定,保险公司给予住院儿童理赔结算。若参半人有疑问,可咨询保险公司;

  5. 给付赔偿金:若双方就保险金数额达成一致,则保险公司需按结算最终数额,将保险金全额,以汇款或转账的方式支付给参保人。

  小孩住院医疗保险补偿多少?

  答:在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。

  另外宝宝基本医疗保险报销还可分为以下三种待遇:

  一、门诊特殊病报销待遇。门诊特殊病在一个年度内起付线为300元,最高支付限额和报销比例按照住院报销标准执行。特殊门诊病种包括:肾透析、肾移植术后抗排异、癌症的放疗化疗和镇痛治疗、糖尿病、肺心病、红斑狼疮、偏瘫、精神病、血友病、肝移植术后抗排异、癫痫、再生障碍性贫血、慢性血小板减少性紫癜。

  二、门急诊报销待遇。在一个年度内,城乡居民在一级医院(含社区卫生服务中心)就医发生的门急诊医疗费用,起付线为800元,最高支付限额为3000元,补助30%。

  三、学生意外伤害保险附加保险待遇。在城乡居民基本医疗保险的基础上,建立统一的学生儿童意外伤害附加险,解决学生儿童因意外伤害发生的医疗费用补偿和伤残、死亡补助问题。

  那宝宝的医保如何办理?

  1、当地户口:户口薄(原件、复印件)和一寸近照一张。

  2、非当地户籍:户口薄,符合条件家长身份证,出生证明,(原件、复印件)学籍证明和一寸近照一张;(学龄前儿童);

  3、已满18周岁仍在当地就读需学校提供学籍证明。

  4、符合免缴条件的需提供有效期内《困难家庭救助证》。《残疾人基本生活保障证》或二级及以上《中华人民共和国残疾人证》,区民政认定的抚恤优待对象。

  以上是小编精心为大家准备的小孩住院医疗保险补偿多少的介绍,希望对广大家长有所帮助。小编提醒广大家长,工作再忙,也别忘记注意小孩的身心健康问题,一旦小孩生病了要及时送去医院治疗。小编祝愿大家都身体健康!家庭幸福!更多相关资讯,敬请登陆米保险官网。

我们专注保险测评,为你寻找高性价比产品!

保险上的任何疑问,请进入微信搜索顾问微信号:YKJ6060(点击复制微信号)


相关推荐:

儿童健康险哪种最好?

购买儿童医疗商业保险的意义

商业补充医疗保险怎么报销?

上一篇:最全女性投保指南,女性健康投保指南

下一篇:购买保险时,应该注意什么?

>> 查看更多相似文章
排行榜
最新文章
热门阅读

姓名

手机号

该号码能添加到您微信吗?
(注:需要客服添加您微信发放奖品)

验证码



微信号:

点击复制

长按识别二维码或复制微信号搜索添加

成功复制微信号

前往微信搜索添加...

回到顶部