保险理赔

光大保险理赔案例介绍

 作者:  2018-03-17 20:40:44  5486  0

  光大保险相信大家都有听说过,保险产品自然也是被很多人熟知,但是小伙伴们关心更多的也是关于保险理赔怎么样?光大保险理赔到底如何呢?下面一起来分享几个案例来看看吧!

  人们买保险的目的就是为了在风险来临时个自己一份安慰,因此,保险理赔至关重要。近日,光大永明保险用自己迅速理赔的实际行动,彰显了保险的真谛,给客户带去了温暖。

  家住山西太原的侯女士是一名公务员,从上世纪九十年代起就开始为自己和家人投保商业保险。尽管从来没有理赔过,但具有良好保险意识的侯女士依然会在适当的时候购买保险。2011年9月24日,侯女士第一次接触到光大永明人寿,并通过光大永明电销渠道投保了《真心真意两全保险》和《真心真意附加重大疾病保险》,保额10万元。当时侯女士想,一个月缴615元钱,只当是零星地存了一点钱吧。

  2012年4月17日,侯女士因“风湿性心脏病”在北京安贞医院住院治疗。这时,她想到了自己的保险,可翻出所有的保单,仔细对照保障内容后发现,之前买的那些累计缴费都在万元以上的保单没有一份能给自己保障。侯女士失望极了,难道真的应验了社会上流传的关于商业保险的议论,在自己真正需要保障的时候反而没了希望?侯女士拿起了自己买的最后一份保单——光大永明人寿电销渠道的《真心真意两全保险》和《真心真意附加重大疾病保险》。仔细一看,侯女士欣喜地发现,恰恰是自己买的时间最短、到目前在自己的保单中缴费最少的一份保单,可以为自己这次重病提供保障。

  5月17日,侯女士拨打了光大永明人寿山西分公司的客服电话。客服人员耐心地为侯女士介绍了理赔所要准备的资料。5月26日,侯女士将所有理赔资料准备齐全后,光大永明山西分公司派专人上门服务接收。资料审核完成后,分公司负责人还亲自上门慰问并送来了10万元保险金的“理赔通知书”。这10万元保险金,让侯女士真正体会到了保险的意义。她表示,很庆幸自己买了光大永明的这份保险产品。如果有机会,她会以自己的经历告诉那些对商业保险持怀疑态度的人:保险是一个最知心的朋友,当你幸福时,她在一旁默默地注视你;当你遇到困难时,她会及时地出现在你身旁,扶你走过坎坷。

  2004年1月13日,王智全在光大永明投保大病无忧重大疾病B保险,保险金额20万元。2007年1月,王智全患“急性重症乙型肝炎”,在天津市医科大学总医院感染科住院治疗。光大永明人寿接到客户报案后,理赔受理人员立即联系客户家属,向家属表示慰问,详细介绍理赔流程。2007年2月7日,光大永明接到客户的理赔申请,理赔人员第一时间赶赴天津市医科大学为病情危重的王智全带去了光大永明真诚的问候,同时,主动联系诊治医生张燕萍核实情况,确定其诊断为“急性重症乙型肝炎”。

  按照常规的理赔流程,客户需要提供完整的理赔申请资料,保险公司才能做常规审核。根据《中华人民共和国病历管理规定》,住院病历必须待病人出院后,经医院审核并批准时方能复印,而王智全尚在住院期间根本无法提供住院病历。为了尽早获得真实、有效、完整的诊治资料帮助客户完成理赔,理赔人员主动联系医院,向医院说明了理赔的流程,并表示希望帮助客户收集完整的申请资料,帮助他尽快完成理赔,以解决病人需要资金治疗疾病的实际问题。在理赔人员的真诚感染下,医院给予全力配合,主治医生利用周末的时间为王智全准备了完整的病历资料,使得理赔工作得以快速,顺利进行。

  核赔中心在严格审核王智全申请资料的基础上结合理赔调查结果,做出赔付决定,完成案件的全部处理,并在一个工作日内利用先进的理赔系统完成了多名权限人的审核批准工作。2007年2月15日,20万元重大疾病保险金顺利划转入王智全的账户。从2007年2月7日客户提出理赔申请至2007年2月15日光大永明支付保险金,理赔人员仅仅用了6个工作日,解决了客户燃眉之急。一直以来,保险公司理赔服务的好坏是老百姓评价保险公司良莠的重要标准。王智全在感谢信中说到:“是你们的高效的工作作风,热情和真诚的服务态度让我对保险公司产生了充分的信任,消除了以前人们传说的关于保险公司的不诚信表现。我们全家及朋友将会继续积极在光大永明公司投保。”真诚的话语是对光大永明公司服务的最好评价,也是对理赔人员的最大鼓励。“客户第一”是光大永明一贯的服务宗旨,高效、诚信、客户无忧的高品质服务诠释着光大永明遵从的服务理念:“细微锻造卓越”、“有心—服务更有价值”。

  综上所述,在前几年光大保险关于理赔这一方面做得还是不错的,但是最近这几年就不是那么清楚了,没办法,现在保险业的竞争也是蛮激烈的,请多多关注米保险哦!

  

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