医疗保险

大病保险封顶是多少?

 作者:Sophia  2018-07-16 21:35:47  6369  0

  前面我们介绍过医疗保险是有封顶线的。于是,就有朋友来告诉小编了,说我们除了有医疗保险,我们还有大病医疗保险,普通医疗保险报不了的,大病保险中该可以报吧?那么,大病保险是不是都可以报呢?大病保险封顶是多少?

  报销比例标准

  大病保险实际支付比例不低于50%

  在城乡居民大病保险的保障内容方面,《意见》指出,大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人,保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。此外,大病保险保障水平以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。

  日前,省卫生厅、省财政厅制定了《江西省新型农村合作医疗大病保险实施细则(试行)》。今后,参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。

  我省将按照统筹地区当年新农合筹资标准5%左右的比例(2013年不低于筹资标准5%比例),由统筹地区在新农合历年累计结余基金或当年统筹基金中划出用于购买大病保险的资金。2013年,每个设区市至少选择一个县(市、区)启动新农合大病保险试点,历年累计结余基金较多的设区市可以设区市为单位统一政策、统一组织实施。到2015年,覆盖全省所有开展新农合县(市、区)。

  据介绍,大病保险的保障对象为新农合的参合人。参合患者按现行新农合政策补偿后(农村居民重大疾病救治补偿政策继续执行),个人年度累计负担的合规医疗费用扣减起付线金额后,0元至5万元部分,补偿比例不低于50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例不低于60%;10万元以上部分,补偿比例不低于70%。大病保险年封顶线不低于25万元。

  综上所述,关于大病保险封顶是多少这个问题,相信大家也应该有了大致的了解了吧!小编还是建议大家要多多学习保险知识,尤其是这种和大家切身利益相关比较紧密的保险产品,一定要来米保险多多学习哦。更多医疗保险查询,请多多关注米保险哦!

  

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