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大病救助政策有哪些内容?

 作者:李超  2018-09-08 23:09:07  7143  0

  如今,重大疾病的发病率越来越高,尽管现在的医疗水平在不断提高,但是治疗费用也跟着水涨船高。对于一些偏远的农村、山区等经济条件比较差的地方来说,很多人只能解决最基本的温饱问题,如果发生大病,昂贵的治疗费用是他们承担不起的,这也是国家政府正在努力想办法解决的问题。针对这一问题,政府推出了大病救助政策,目的就是为了帮助这些贫困人群治疗疾病。那么,大病救助政策有哪些内容呢?下面,小编就为大家介绍一下。

  大病救助政策是什么?

  大病救助政策主要是在城乡居民基本医疗保险的基础上,对困难群众的大病患者发生的医疗费用给予进一步保障的一项医疗保障制度,是基本医疗保障制度的拓展、延伸和补充。相比之下,基本医保是“普惠制”,是针对所有城乡居民的基本医疗保障。大病补充保险是“特惠制”,是针对困难群众等特殊群体建立的补充医疗保障。

  大病救助政策救助对象有哪些?

  根据国家出台的大病救助政策的相关规定,以下七种情况可纳入大病救助的救助对象:

  1、农村五保对象;

  2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员(简称城镇“三无人员”);

  3、城乡居民最低生活保障对象;

  4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工;

  5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象;

  6、总工会核定的特困职工;

  7、城乡低收入家庭成员。

  大病救助政策能补助多少钱

  关于大病救助政策能补助多少钱这个问题,其实没有统一的答案,因为各地规定有所不同,一般个人自费合规部分超过8000元,可以办理大病保险。所谓合规部分,是指所有医疗费用经过医保部门核算,符合医保报销的钱,经过报销后,仍要自己出的那部分。举个例子,住院共花了6万,经过核算,有4万属于可以用医保报销的,报销比例为70%,那么可以报销4万的70%共2.8万,那么个人合规自费部分就是4-2.8=1.2万,超过了8000元,超出的4000元可以申请大病保险按比例再报销。在医保部门报销后,他们会给你计算个人合规自费数额的。

  大病救助政策报销范围有哪些

  关于大病救助的报销范围,大家也要提前知晓。大病救助的报销范围主要包括以下两大方面:

  1、第一诊断或主要诊断患有儿童白血病(0~14周岁)、儿童先天性心脏病(0~14周岁)、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐多药肺结核、艾滋病机会性感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂、BH4缺乏症、危重孕产妇等22类重大疾病,其住院和大病门诊医疗费用,经新农合报销后,新农合报销政策范围内个人自负费用年度(自然年度)累计3000元以上(含3000元)部分和政策范围外个人自负费用年度(自然年度)累计3000元以上(含3000元)部分。

  2、除上述22类重大疾病外,当年度住院和大病门诊医疗费用,经报销后个人自负费用年度累计2万元以上(含2万元)部分和政策范围外个人自负费用年度累计4万元以上(含4万元)部分。

  大病救助政策申请流程是什么?

  对于大病救助政策中的申请流程,具体如下:

  1、救助对象向户籍所在地村(居)民委员会提出书面申请;

  2、村(居)民委员会接到申请后,应对申请人提交申请材料的真实性和申请人家庭收入的情况进行调查核实,并将调查核实意见提交村(居)民代表会议进行民主评议;

  3、经村(居)民代表会议民主评议后,由村(居)民代表会议提出民主评议意见,并对符合条件的申请人在村(居)务公开栏内予以公示,公示期不少于3日;

  4、对公示无异议的,由村(居)民委员会提出初审意见,并将其他材料一并报乡(镇)人民政府、街道办事处审核;

  5、乡(镇)人民政府、街道办事处对村(居)民委员会报送的材料进行审核,并将审核意见和其他材料报县(市、区)民政部门审批;

  6、县(市、区)民政部门对乡(镇)人民政府、街道办事处报送的材料进行审查。对符合条件的,填写批准意见和救助金额,发放由市民政局、卫生局统一印制的《城乡困难居民大病医疗救助证》,并送同级财政部门复核;对不符合救助条件的,应及时通知申请人并说明理由。

  大病救助政策相关问题解答

  关于大病保险救助政策,很多人还有一些疑问,下面再回答大家几个相关的问题,让大家对大病救助政策有更深的认识。

  问题一:哪些情况不予大病医疗救助?

  解答:对下列情形,不列入农村大病医疗救助范围:

  1、未经批准到统筹区域外或者非定点医疗机构就医的;

  2、应由政府另行安排专项资金的公共卫生服务项目(如预防接种、婚前医学检查、预防保健、健康教育等)范围内发生的医药费用;

  3、美容、减肥、陪护等发生的非疾病诊疗所需费用;

  4、因工伤事故、医疗事故、交通事故、打架斗殴等有明显责任方造成的,因酒后驾车、无照无证驾驶、偷盗抢劫等违法违章造成自身伤害的,因自残、自杀、吸毒等造成自身伤害的;

  5、流产、堕胎及采取其他计划生育措施所发生的费用。

  问题二:大病保险用自己缴费吗?

  解答:现在的大病保险是政府作为投保人,为全体参保人员购买的大病保险,因此个人无需缴纳保费。也就是说:交医保时,不用额外缴纳大额保险的保费,但您有需要时,可以享受大额保险的待遇。

  以上内容就是有关大病救助政策相关知识的介绍,希望对大家有帮助。由于各个地方的情况不同,可能有些内容会有所不同,如果你想了解当地的大病救助政策,可以去当地的相关机构去咨询。如果你还想了解更多保险信息,请多多关注米保险

  

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