医疗保险

2018太平洋心安怡医疗险怎么样?

 作者:lichao  2018-09-17 10:11:08  24067  0

  太平洋心安·怡(2014)上市以来,以其“社保不保我全报,没有社保我来报,重大疾病双倍报”的产品特色,受到很多消费者的高度认可。为满足客户不断提升的医疗保障需求心安·怡(H2017A/B)产品升级,升级后的产品中,病种由原60中提升至88种,续保年龄延长至80周岁,以家庭投保保费不变,保额翻倍,保障更全面。那么,太平洋心安怡怎么样呢?下面,就随本文一起来了解吧。

太平洋心安怡怎么样

  太平洋心安怡怎么样

  太平洋心安怡当前的产品是心安•怡住院医疗费用保险(H2017A/B),这款保险包含了其他住院医疗费用和特殊门诊费用的报销,还有划分为非重疾住院治疗的是1倍保额为限、因重疾住院治疗的是双倍保额为限,保费超便宜,报销比例超高的最新医疗险。它分为A款和B款,以满足不同客户需求。下面就一起来看看这款保险怎么样吧。

  (一)承保规则

  出生满30天~55周岁都可以承保;保障时间是一年,到期可续保,最高可续保至80周岁(注意:续保需在合同到期的30天之内申请续保,合同到期的30天之后视为首次投保);一年交一次保费;心安·怡有90天疾病观察期,若是续保则无观察期。

  (二)条款分析

  1.A款:心安·怡住院费用医疗保险(H2017A)

  住院医疗保险金:被保人因意外或观察期后罹患疾病,对于合理且必要的住院医疗费用,按以下比例报销,不超过合同基本保额:

  ①已经社保报销的,按剩余未报销医疗费的100%报销。

  ②未经社保报销的,按全部医疗费用的80%报销,这比市面很多相似产品的比例都高。

  注意:本合同药品费分项给付限额不超过50%保额;非重疾报销限额,以1倍保额为限;若罹患合同定义的88种重疾之一,本合同基本保险金额及药品费分项给付为各项限额的双倍;若到期满仍未结束治疗的,医疗费报销总金额可以多报销30天。

  2.B款:心安·怡医疗费用医疗保险(H2017B)

  住院医疗保险金或特殊门诊费用:被保人因意外或观察期后罹患疾病,对于合理且必要的住院医疗费用或特殊门诊费,按以下比例报销,不超过合同基本保额:

  ①已经社保报销的,按剩余未报销医疗费的100%报销。

  ②未经社保报销的,按全部医疗费用的80%报销,这比市面很多相似产品的比例都高。

  注意:本合同药品费分项给付限额不超过50%保额;非重疾报销限额,以1倍保额为限;若罹患合同定义的88种重疾之一,本合同基本保险金额及药品费分项给付为各项限额的双倍;若到期满仍未结束治疗的,医疗费报销总金额可以多报销30天。

  仅仅从字面上来看,A和B款的条款好像是没什么区别,B款只是多了项特殊门诊费用的报销。本文介绍仅供参考,具体还是得以A、B款各自的合同条款为准。

  (三)心安·A款和B款费率对比

  心安怡部分费率表:

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  上述费率表是以10万保额为例演算的对应保费,男性和女性,费率相同。A款和B款的最高额度都是20万,可以自由选择自己想要的额度,选20万的额度也就比上述费率多个百来块钱而已。如下案例:

  相同投保条件:25岁安女士,想为自己投保“心安·怡”医疗保险,保额20万,同是保一年交一年,可续保至80岁,不知道选A款好?还是选B款好?

  不同的费率:

  ①A款:首年保费是578元;

  ②B款:首年保费是607元。

  不同的保障利益:

  ①A款:住院医疗保险金,最高赔付20万元;住院药品保险金,最高赔付10万元;重疾住院费用限额提升至40万元,重疾住院药品限额提升至20万元。

  ②B款:住院医疗保险金或特殊门诊费用,最高赔付20万元;住院药品保险金,最高赔付10万元;重疾住院费用限额提升至40万元,重疾住院药品限额提升至20万元。

  升级后的心安·怡B款比A款多了一项特殊门诊费用的报销,所以费用会比A款贵一点点,但是还是很值得的多花这一百多块钱的保费,毕竟现在医疗技术进步了不少,在门诊直接就诊的人也是不少,如果这个医疗费也报销的话,那就患者就可以更安心的接受治疗了,不用为高昂医疗费而发愁了。①其他住院医疗费用含“检查费、治疗费、床位费、手术费、材料费、护理费、会诊费和救护车费”;②特殊门诊费用含“指定医院的门诊透析、门诊恶性肿瘤电疗、化疗或放疗,发生的合理且必要的特殊门诊费用”。

  以上内容就是太平洋心安怡

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1、意外身故/伤残:身故赔付100%基本保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%基本保额 2、意外医疗:医疗费用不限社保,0免赔额,100%报销 3、意外住院津贴:100元/天,最高赔付180天 4、疫苗身故/伤残(可选):身故赔付100%基本保额,伤残按不同伤残等级,赔付10%-100%基本保额 5、疫苗一般反应医疗(可选):最高保额1万,0免赔,100%报销

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