为什么我们常买的商业医疗险不能全部报销？
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商业医疗险是指由保险公司经营的，盈利性的医疗保障。消费者依一定数额缴纳保险金，可当遭遇意外或者疾病治疗时，可以通过保险公司报销一定数额的医疗费用。
首先我们来明确一下商业医疗险的概念。商业医疗险其实属于人身健康险的范畴。根据约定赔付的方式，可分为报销型医疗险和赔偿型医疗险。
根据这个特质，又分为我们日常常说的医疗险和重疾险。不明真相的同学看下面这个图就知道两者的细微差别了。
所以平常我们如果要购买医疗险，最主要的目的是解决我们的住院开支以及门诊花销。平时看门诊，都是一些小病小痛，不危及性命，所以医药费用尚且还可接受。
但是住院就不一样了。因为如果需要进行住院，那得的病也就非同小可，一时半刻也不能痊愈。
这时候问题就来了。住院住个两三天，口袋里的钱就是开足马力的流水，没有一两千都堵不住这个出水口。前期还要交住院押金。所以平常我们考虑买住院医疗险就是要解决这个问题。
但是，有了住院医疗，有了门诊特急险就一定能全部报销我们的费用吗？
答案是，不一定。
为什么？因为商业医疗险的赔偿原则是按照“费用补偿规则”来核定你的获赔金额。那“费用补偿规则”又是什么意思？大白话就是，你已经从别的途径获得补偿报销的（PS：无论是从社保还是其他同类保险公司获得报销），保险公司就会先扣掉那一部分的钱，再来核算剩下的赔偿金额。而且只能是以你实际的医疗费用为准。
所以，如果保险公司要赔偿你的医疗费用，会先扣掉社保已经报销的部分，扣掉第三家保险公司报销的部分以及合同约定的免赔金额后才是可能会赔偿给你的钱。
为啥说是可能？
这就涉及到你住院门诊的医疗费用是否符合“必要而且合理的医疗费用”这项原则。
因为一般的医疗险合同约定的医疗费用是要符合当地社会医疗保险可报销的范围。简单点一句话，就是你的床位费，药品费等都需要符合《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》、《基本医疗保险医疗服务设施项目范围》。
而基本医疗保险的药品目录各地标准不一样，还会定期更新，保险公司赔付保险金额的时候是以当地的药品目录来执行的，所以有可能你在北京看的病用的药，回到老家的保险公司申请理赔就拿不到钱。另外，基本医疗宝信不会报销的费用，商业医疗险也不会报销。
所以保险公司的赔偿核算就会有3种方式。
1、没有医保报销和第三方赔偿的
2、有医保报销的
3、有第三方赔偿的
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1、意外身故/伤残：身故赔付100%基本保额，伤残按不同伤残等级，赔付10%-100%基本保额 2、意外医疗：医疗费用不限社保，0免赔额，100%报销 3、意外住院津贴：100元/天，最高赔付180天 4、疫苗身故/伤残（可选）：身故赔付100%基本保额，伤残按不同伤残等级，赔付10%-100%基本保额 5、疫苗一般反应医疗（可选）：最高保额1万，0免赔，100%报销
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