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社保交的多就可以领的多?之医疗保险

 作者:李广博  2019-01-07 11:39:35  5416  0

  作者个人微信:ybx8778

  说到工作大家都希望能够拿到那种有五险一金的工作,但是说到五险一金大家又能了解多少呢。有些人甚至连五险一金是哪五险都不知道。今天我们就来讲讲社保交的多就可以领的多?之医疗保险。

社保

  什么是医疗保险?

  医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。

  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。

  医保误区:不是花多少报多少,也不是所有的疾病都保障在内。因为在医保规定里面,不是所有的病都可以有保障都可以报销。报销的时候会有一个最高限额,也会有个最低起付线。而且根据医保制度,会有针对三种类型的规定。

  一种是关于企业职工的劳保医疗制度,一种是关于机关事业单位工作人员的公费医疗制度还有一种是农村居民的合作医疗制度。但是我们最常讲的就是关于企业职工的医保。接触到最多的也是这个。

  机关单位工作人员也会参加企业职工医疗保险。只是他们会有一个额外的补助,缴费和计算的基数也有区别。因为机关单位人员涉及的医保内容很多,如果要讲清楚,三天三夜都讲不完,所以今天在这里不打算展开来讲啦。一些重病大病,可能会需要一些进口药。这些是不在医保目录里面的,所以在就医的时候并不可以报销。

  还有就是医保卡的使用,比如异地就医,断交医保都会影响报销。所以无论是前面说职工医保/城镇居民医保还是新农合医保,都应该有这个意识,不断交医保,遵守医保用药规定。在看病的时候,尽量提醒医生要开包含在社保用药范围里的药品。

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