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家庭疾病保险理赔千万要注意这几点!

 作者:李文华  2019-01-08 15:08:15  4949  0

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  家庭疾病保险也就是重大疾病保险,指的是以特定的重大疾病为保障对象,一旦家庭成员患有合同里保障的重大疾病时,保险公司都将会补偿一笔疾病保险金。那么对于普通家庭来说,购买家庭疾病保险就一定要弄清楚投保、被保险人和受益人之间的关系,在获得理赔的时候才清楚。

家庭疾病保险

  家庭疾病保险理赔千万要注意这几点!其实很简单

  根据中国保监会《健康保险管理办法》的规定,从根本上解决了关于保险病种界定方面的争议,切实保护了消费者的权益,杜绝疾病保险出现“保死不保生”的情况,也规范了保险业内关于重大疾病的处理原则。

  申请家庭疾病保险理赔需要注意以下三点:

  一、确诊

  确诊也即客户觉得自身身体状况有重大疾病的征兆时,通常都会先到保险公司指定的医院进行求诊。求诊的过程中,医院参照其医疗设备以及客户的实际情况,会对客户的身体状况进行诊断,得出有没有发生重大疾病以及具体发生哪种重疾的结论。医院确诊都有确诊书,此确诊书很重要,属于保险理赔必备的材料。

  二、报案

  客户确诊为重大疾病后,需要核对保单,看是不是在保险保障的重大疾病内。若不在保障范围内的重疾是得不到理赔的。

  客户需要拨打保险公司客服的电话,向保险公司报案,不管是住院前还是住院后皆可,即在申请理赔前需要报案。保险公司接到报案以后,就会启动理赔程序,进行理赔。

  三、备齐相关资料

  重疾险的理赔,通常需要以下材料:

  ①诊断证明书、门诊病历、出院小结/住院小结;须加盖医疗机构的有效签章:如诊断章、医务科、住院处、急诊章等。在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明。

  ②医疗费用收据(附处方)、住院费用收据和住院费用明细清单、分割单须为有国家财政税收部门印章的正规有效报销发票收据。

  ③能确诊的病理、化验、影像、心电图等检查报告须加盖医疗机构的有效签章。

  当客户依据保单中所规定的材料备齐后,情况属实,保险公司会依据保险合同予以理赔。所以,客户若发生了保险合同保障范围内的疾病,只要迅速与保险公司取得联系,准备好相应的材料,经保险公司核实无免责条款里面的情况,得到保险公司的及时理赔是很简单的。

  以上就是关于家庭疾病保险的相关知识,希望对大家有所帮助。另外要注意的是家庭疾病保险规划不能一蹴而就,买保险就应该量力而行,最好能随着经济能力的增长,进行不断的调整,申请保险理赔要注意确诊、报案、备齐相关资料这三点。关注米保险,学习更多保险知识

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