保险理赔

网上投保,如果出险,理赔难吗?

 作者:李超  2019-01-25 22:41:28  5360  0

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  伴随互联网的快速发展,在网上买保险已经是很方便的事,越来越多的人通过网络渠道购买保险。买保险就是为了风险发生时,能给为我们排忧解难,所以很多朋友在网上购买保险时,最大的一个担心便是:网上投保,如果出险,能否理赔?理赔是否方便呢?下面,本文就和大家聊一聊这个话题。

网上投保

  1、网上投保,如果出险能否理赔?

  首先,一款保险产品能否理赔,只与我们所发生的保险事故,是否符合保险条款及合同规定有关。符合的话,保险公司就一定要赔偿保险金,在通过何种渠道销售,没有任何关系和影响。

  此外,保险公司也不会对任何渠道的产品报案,进行理赔标准上的区别待遇,如果真有,将面临保险监管机构的严厉惩罚。

  别担心,只要符合合同条款约定,就一定会赔!无论是通过哪种渠道购买,理赔件最终都得到保险公司理赔部门进行处理。保险公司是一个庞大的分工明细的机构,规章制度极为成熟,理赔的标准完全是根据产品条款、相关医学法律指引、公司操作指南进行。因此,不需要担心买保险不能理赔的问题。

  除此之外,有些互联网保险平台为了方便大家,还会拓展一些除电话理赔之外的理赔渠道,比如微信公号上报案、官网上反馈给客服等。有些保险平台针对市面上出险频率较高的小额保险产品,推出闪赔服务。用户出险后,由专业的核保团队负责审核及赔付,3个工作日内即可完成理赔。

  网上投保,如果出险理赔是否方便呢?

  很多朋友的所持观点是,代理人可以协助和指导工作,倘若网上买了保险,真要出事了,都不知道找谁咨询和帮忙。

  真是如此么?我们往往高估了代理人在理赔中的作用。

  代理人的理赔作用,体现在可以帮助我们代报案、提供理赔资料的咨询和说明,而这两步,完全可以由我们通过拨打客服热线,与保险公司直接沟通来替代。

  我们姑且不说,发生保险事故时,当初的代理人是否仍然在职,即使以当前保险队伍良莠不齐的现状来看,其能否提供及时准确的协助也存在疑问。

  一般来说,出险之后的理赔工作,无论线上还是线下保险产品,通用的理赔都是要经历下面这四步的:

  第一步,报案

  也就是通知保险公司,我发生保险事故了,你得准备理赔了。

  线上线下都会在保险条款中都会写明保险事故怎么通知,一般都会规定保险事故发生后的某段时期内及时通知保险公司。

  这个得注意一下,要不可能会影响赔付得滴。

  下面的健康一生保单就写明了是10天内通知。

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  第二步,提交资料

  就是证明你真的出了保险事故,需要理赔多少。

  向保险公司报案后,他们一般会给发送邮件,告诉你具体的理赔资料要求、理赔流程以及纸质材料的寄送地址。

  你就按照要求将理赔资料寄送到保险公司。你的理赔任务就完成了。接下来就是保险公司的动作了。

  第三步,理赔资料审核

  在收到理赔资料后,保险公司理赔部会进行审核,审核周期当很快;案情复杂的,最长也不得超过30天。

  这个新《保险法》是有明确规定的:保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。

  第四步,保险金发放。

  材料审核通过以后,保险赔款一般会很快到账。

  这里我说一点,在网上买保险还有个好处:就是发生保险事故需要理赔时,如果保险公司与用户之间出现争议,第三方平台通常会站在用户这边的,帮用户争取正当的保单权益。

  这很好理解,如果用户在某个第三方平台上购买了保险却没拿到理赔,对于第三方平台的信用也是有影响的。

  其实,线上和线下的理赔流程都是一样的,只不过线上的保险如果申请理赔,资料可能是邮寄给保险公司的,这也没啥影响吧,现在快递这么发达。

  从上面的内容可以看出,完全不需要对网销保险的理赔存在过多担心。相反,越来越多的第三方平台,在激烈的竞争环境下中,开始在理赔环节进行服务创新工作:快速理赔、先行赔付、进展追踪等功能应运而生。如果你还想了解更多保险信息,请多多关注米保险

  

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