2019年怎样进行交界性肿瘤理赔?
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合理的购买保险可以有效地避免未来的风险，减少家庭的经济损失和精神负担。那么怎样进行交界性肿瘤理赔?针对这个问题在本文中小编将做出详细分析，希望对大家有所帮助。
交界性肿瘤从严格意义上讲不属于重大疾病保险责任，但由于肿瘤的发生、发展是一个动态过程，交界性肿瘤的概念在医学上目前还有一些争论，同时交界性肿瘤的诊断也受制于病理医生的专业水平，因此在理赔时不能一蹴而就，需要掌握以下处理原则：
1、对于潜在恶性肿瘤和“局部恶性”肿瘤，这两类交界性肿瘤只需要手术治疗，并定期进行复查，一般来讲由于症状比较轻，不需要全身性化学疗法，被保险人的花费也不多，理赔时只要保险公司向被保险人做好解释工作，被保险人比较容易接收保险公司的处理决定。
2、对于低度恶性肿瘤，此类交界性肿瘤手术切除后肿瘤较易复发，部分交界性肿瘤可能出现转移，需要密切随访、定期复查，对于是否需要全身性化学疗法目前医学界尚没有定论。因此理赔时处理需分两种情况：对于肿瘤没有转移，仅进行了手术切除治疗的，可作为非重大疾病保险责任处理；对于出现肿瘤转移，除了手术切除外又进行了化学疗法的，这种情况将会给被保险人造成较大的痛苦和心理压力，且医疗花费较高，处理不好将发生诉讼风险。此类交界性肿瘤理赔时往往容易引发争议，保险公司必要时应与病理医生和临床医生进行探讨，如果病理医生和临床医生认为交界性肿瘤诊断明确，保险公司需及时、充分的向被保险人做好解释工作，避免诉讼风险的发生；如果病理医生和临床医生对肿瘤的诊断倾向于恶性形态，治疗也是采纳恶性肿瘤的治疗方案，对于这种情况从公平、公正的理赔处理原则及“以人为本”的服务理念，保险公司可采取积极主动、协商给付的处理方式。
虽然到目前为止，交界性肿瘤的定义、概念、界线尚无完全、清晰地定论，而且目前世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）中真正命名的交界性肿瘤也很少，这无疑给保险责任的认定和理赔服务带来了很大的困难。但如果保险公司在理赔处理时本着公平、公正的处理原则，本着“以人为本”的服务理念，抱着对被保险人负责的态度，这个难题将迎刃而解。
好了以上就是小编为大家提供的关于怎样进行交界性肿瘤理赔的全部内容。小伙伴们你从本文中了解了多少呢？如果有任何问题和建议记得给小编留言，更多保险资讯请关注米保险。
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