互联网+医疗能否破局医疗供需问题

　　随着人们的生活水平提高，除了注重个人养生之外，还会选择购买一份医疗险为自身健康提供一份保障。互联网+医疗也在悄然兴起。在生活中，常常会发生一些小病、小痛的，通常我们的做法是直接去药店买点药吃。可是，往往这样的做法会被药店狠狠地坑一把，什么药一大堆，但吃了之后还是不见好。因此，有很多保险公司就推出了一款可以提供医疗咨询热线服务的保险产品，如招商信诺高端医疗险。

　　张先生，今年30岁，湖北武汉人，在深圳开了一个小工厂，目前效益还不错。张先生考虑到自身健康问题，于是决定给自己购买一份医疗险。经过多番比较之后，最终张先生选择了招商信诺高端医疗险。其中，该款保险最让张先生中意的是招商信诺高端医疗险还能提供医疗咨询服务，就算小病小痛都可以通过电话进行咨询和指导。于是，张先生就买了一份这样的保险。一次，张先生觉得自己眼睛干涩，容易流泪、还有一点痒等正规，便拨打了招商信诺医疗咨询热线寻求帮助。

　　招商信诺护士团队了解张先生的病情之后，建议他前往最近的医院就诊，检查后被确诊为干眼症。之后，招商信诺专业护士指导张先生正确使用滴眼液两周之后，张先生的眼部干涩的情况有了明显的改善，不适症状基本上已经消失。

　　由此可见，招商信诺高端医疗险所提供的医疗服务还是比较不错的，无论是小病，还是小痛，可以问问专属热线医生，并且还有专业护士指导用药，让患者轻松远离疾病的困扰。

　　据国家卫健委统计信息中心发布的数据，2018年1-3月，全国医疗卫生机构总诊疗人次达20.0亿人次，同比提高4.8%。而我国人口80%分布在医疗欠发达地区，医疗资源却大量集中在发达地区。

　　医疗需求逐年增长但因医疗资源分布不均匀问题，导致大量基层人员面临着看病难、就医难的窘境，能否借助互联网医疗解决供需问题，成为核心。

　　互联网+时代的来临，传统的医院运营模式受到了前所未有的冲击，在这种背景下，使得互联网+医疗的企业应运而生。据不完全统计，截止到2017年，互联网医疗企业大约有5000家。

　　2010年2015年间
，互联网医疗企业如雨后春笋般诞生。这些平台代表包含以提供分诊导诊、预约挂号服务为主的微医、就医160、好大夫在线等；提供健康咨询及健康管理服务的平安好医生、春雨医生等；一站式购药服务的1药网、快方送药、七乐康等，提供远程医疗租赁设备服务的远程视界等。

　　这些互联网医疗企业，大部分公司均已融资几轮。平安好医生率先IPO。微医、春雨医生择机上市，就医160登陆新三板。几家欢喜几家愁，也有一部分明星企业，面临关停或陷入生死局。如：在
2015年上线的百度医生，于2017年宣布关停；经历过B轮辉煌的远程视界受资金断裂影响，现已摇摇欲坠，大厦将倾。

　　任何事情都具有两面性，正如硬币有正反两面一样。互联网医疗的发展也具有两面性。

　　一方面：互联网+医疗的兴起，确实给民众带来了很多便利，例如通过在线咨询或者远程医疗设备等，处于偏远地区的民众足不出户就能享受北上广等大城市优质医疗资源，看上知名专家。

　　另一方面：互联网+医疗因为资本的注入，很多企业盲目扩张，瞬间倒闭或者借互联网医疗的风口，开始搞金融，导致很多负面新闻，这让很多人对互联网医疗产生了很多不信任感。

　　在正负面双重作用下，人们开始重新审视，什么样的互联网医疗才能解决当前的供需难题？

　　互联网医疗行业的兴起，在互联网受教育发达的城市，接受度比较高。人们可以通过APP等方式轻松咨询或者预约挂号，但是对于西藏青海等偏远城市来说，互联网普及尚未深入，所以对互联网医疗接受度并不高。互联网医疗之于医疗发达地区来说是锦上添花。但对于偏于地区来说，未必是雪中送炭。偏远地区，基础医疗未完善，互联网医疗的出现让本就弱势的地方传统医疗体系发展更加不平衡。

　　尤其是远程医疗的浅尝辄止，昙花一现，让人们对互联网医疗建立起来的信任感减弱。

　　远程视界资金断裂，远程医疗租赁模式昙花一现

　　2016年，营收60亿元，业务遍及30000家乡镇卫生院和卫生室，这些耀眼的数据，让远程视界一跃成为医疗租赁行业的独角兽。然而最近因为资金断裂及内部管理等问题，远程视界陷入生死浩劫。远程医疗设备租赁模式再次引发探讨。

　　远程视界之所以能风生水起，取决于基层医疗设备匮乏，医疗水平有限。远程视界免费提供远程系统软硬件服务，联合大医院专家为基层医疗机构提供帮扶指导，提升基础医疗机构医疗水平，解决偏远地区看病难问题。

　　远程视界如过山车般进入生死期，究其原因，除了周期短垫付款压力大问题，还有因资本注入盲目扩张，远程员工良莠不齐，部分员工利用裙带关系上岗，内部管理混乱，高层懈怠等原因。内忧外患，如多米诺骨牌一般，最引发发员工讨薪、代理商退款、医院退租赁设备等负面消息。

　　在分析远程医疗租赁模式中，发现远程租赁设备企业充当了中介的角色，需要连接全产业链。上游连接设备、耗材、大医院，下游连接地方医院等，这种模式涉及到的供应商和医院角色众多，每一个节点都会有风险，如果风控意识不足，一个火花就会引爆整条产业链，如远程视界一般。所以远程医疗租赁行业在国内的发展道路还任重道远。

　　所以远程医疗租赁行业要想发展下去，最主要的是寻求多元化变现模式，不能单纯的靠融资，同时要把握好风险。另外，还要外部解决各地医保报销比例、保障范围等问题，内部解决技术缺口不统一等问题。

　　回顾互联网医疗行业，不仅仅远程视界遭遇资金链断裂的问题，网络轻问诊的商业模式也尚未走出资本的困局，大部分都仍未盈利。

　　以网络轻问诊模式为主的微医们，出路在哪

　　在互联网医疗众多分类中，最先发展起来的，是以网络轻问诊的模式的企业。明星企业包含微医、春雨医生、丁香园、微医和好大夫在线等。网络轻问诊的模式逐渐被许多人所接受，但也有一部分在线医疗问诊平台遭遇意外，例如百度医生关停，寻医问药网、就医160等在线医疗平台爆出裁员、转型消息。还有一部分比较垂直的寻医问诊平台惨遭倒闭命运。

　　平台黯然倒下主要的原因大概有几个方面：

　　一方面：变现难。会员制接受度低，互联网时代下的免费模式，已经被广大用户所习惯，一旦收费，患者觉得不合理。同时，医生生离开医院等正规实体诊疗机构之后，做出的诊疗结果都被视为违法行为，所以基本上所有互联网医疗平台只能开出治疗建议，因此从法理上讲是无权向患者收费的。除此之外，有些平台会为医药在线商城导流，但是因为患者对不熟悉的医药商城缺乏信任，这条变现之路也非常艰难；

　　二方面：运营成本高。团队为了维持平台的正常运转，投入推广提升影响，吸引更多专业医师入驻，所有的营销手段都要大量费用支出。

　　三方面：盲目扩张。为了维持运营，很多在线诊疗平台在没有很好的变现方式情况下，不得不进行融资。如果要达到投资者的要求，平台用户注册量及入驻医生都要达到一定量级。为了短期达到投资者认可的数据，势必要降低入驻医生的门槛。入驻医生门槛低，带来的隐患就是医疗纠纷。

　　很多网络轻问诊模式的互联网医疗企业因为以上三个方面的原因，在“烧”完大量经费之后，落得个黯然离场的结局。但存活的企业也同样面临相同的问题，所以还能融资继续支撑地企业都在寻找转型之路。例如微医现在开始尝试发展互联网医院及定制化健康档案和全科中心。

　　在线医疗咨询领域有着资本的加持，但因缺乏可持续发展的商业模式，让这个领域夹杂了巨大的泡沫效应。市场经济时代，供应过剩，必然会带来一些社会资源的浪费和市场的混乱。

　　好在这个在线医疗咨询领域已经为以后的互联网医疗发展积累了大量的数据。比如微医，通过以互联网医院为新的药品终端，实现药品反向定制，缩短医药行业的供应链，使C端的需求和反馈直接传达到供应链那头的制造商B端。减少中间商，让老百姓用上便宜药。

　　互联网医疗最大的竞争对手是传统医疗体系，在与传统医疗体系竞技中，互联网医疗想要弯道超车，最关键的是技术创新。其次是国家政策的扶植。

　　现在的在线医疗咨询领域仍然处于治疗建议为主，不能真正诊断治疗。这也就造成了用户于平台来说黏性不高，用户就医多靠传统医疗体系。但在线医疗咨询并不是没有破解办法，人工智能的东风吹到医疗领域，能否为在线医疗咨询领域提供了新的发展思路？

　　医疗AI赋能，破局医疗供需难题

　　互联网医疗发展的这几年，很多在线医疗咨询平台已经积累了大量的数据。这些医疗大数据只有经过清洗和挖掘被利用，才能让互联网医疗平台发挥更大的价值。所以随着人工智能时代的到来，医疗AI被普罗大众所看好。

　　近年来，无论是传统医疗机构、互联网医疗还是科技巨头都在布局人工智能医疗领域。医疗AI被看好的原因主要有两点：

　　人工智能+辅助诊疗潜在市场空间巨大，至少是万亿级以上的营收规模；

　　通过处理大量高质量的医疗大数据，如病例、影像、基因，利用人工智能技术建立可验证、可重复的医疗标准。可以使得无论在诊前、诊中、诊后还是院内和院外，患者均享受标准化的医疗服务。这对降低误诊率、提升医疗效率，解决供需有很大的帮助。

　　从问诊到检测结果与影像解读，从诊断辅助到慢病管理，医疗AI是AI技术的最佳应用场景。据了解，美国已经批准了第一个用于临床的医疗AI产品，它可以分析心脏核磁共振图像，准确度可与有经验的医生相媲美。进入临床，是医疗AI向产业化迈进的一大步。

　　互联网医疗的赢利点还是要靠就医、健康险和医药销售。而就医最核心的就是诊断，而现在在线咨询医疗最大的弊端就是无法实现诊断，所以这也就说互联网医疗相比传统医疗体系，仍然无法替代。但是让医疗AI为医生的诊断及治疗方案提供建议，辅助诊疗。这已经不再遥远。这对互联网医疗分流传统医疗体系，分担患者流量有着重要作用。

　　马云曾经在接受采访时表示没有规模性盈利，没有持久性盈利，不是商业模式，只能称之为商业行为。在移动互联网时代，不少创业企业巨头都面临盈利难的问题，互联网医疗行业亦如此。能否变现，也将决定了整个行业能否良性发展。所以随着医疗AI的发展，相信很多企业都可以发现更多赢利点，让整个行业更好地发展下去。

　　医疗健康等领域的刚性需求呈爆发式增长，笔者认为，适时出台激励政策，增加高品质产品和服务供给，做长做细相关产业链，对拉动内需有很大帮助。

　　而现在医疗AI领域的专家及AI核心算法的专家都是最大的缺口，所以如果国家能够出台激励政策，对医疗AI加大投入，相信医疗AI能够很快进入高速发展期，同时可以扩大就业人员，拉动内需。

　　行业盈利，就会有更多的人才进入医疗领域，无论是从技术还是医生数量上来说，都能有效地解决医疗供需问题。

　　企业要活下去，民众要轻松就医，医生要缓解工作压力。患者、企业、医生，这三个角色其实是利益共同体。利用互联网医疗进行分诊和慢病管理，智慧医疗重塑医疗生态体系，才能从根本上解决供需问题。

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