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2019年有了社保是否还需要商业医疗险?

 作者:宋嘉  2019-03-07 12:00:30  5494  0

合理的购买保险可以有效地避免未来的风险,减少家庭的经济损失和精神负担。那么有了社保是否还需要商业医疗险?针对这个问题在本文中小编将做出详细分析,希望对大家有所帮助。

商业医疗险

我有个朋友,前段时间女儿生病(支气管肺炎),在成都市某二级医院住院治疗9天,共支出医疗费5606.96元。小朋友有成都市少儿互助金(少儿医保),报销了2713.53元,剩余2893.43元未报销。实际花费5606.96元,实际报销2713.53元,实际报销比例为48%。

从报销单上不难发现,有很多费用是社保没报的:乙类药品费用自付金额99.64元,自费药品(或范围外药品)费用自付金额302.53元,诊疗部分支付项目费用自付金额16元,标准外床位费91元,基本医疗之外的费用1944.28元。

我们再来看看商业医疗保险是怎么报的:

这份商业医疗险不但把社保没报的2893.43元全额报销了,还额外按照每天200元的标准给付了9天的住院津贴共1800元。也就是说,我这位朋友通过少儿互助金+商业医疗险的组合,小朋友这次住院不但没花一分钱,还多“赚”了1800元。这就是商业医疗险最基础的功能:医疗费用报销(损失补偿)功能。

事实上,商业医疗险发展到今天,所具备的功能已经远远不止医疗费用报销这么简单了。有很多保险公司,都开始在医疗服务方面发力,提升医疗险产品的附加价值。

比如,有的公司提供 “住院先行垫付” 功能,因疾病或意外住院,需要交纳住院押金,手上资金周转不过来,没关系,保险公司先打钱给医院,让患者可以安心治疗。

比如,有的公司提供 “靶向药免费领取” 功能,医院药房里开不出来的靶向药,可以在保险公司的合作药店免费领取。这两个功能很实用吧?再也不用卖车卖房,四处借钱,甚至到众筹平台卖惨筹钱了。

再比如,很多公司都提供了住院绿色通道服务,最大限度为客户争取医疗资源。医院床位紧张,保险公司想办法;专家号难约,保险公司想办法。

可以预见,未来的商业医疗险产品,会更多的在医疗服务和医疗资源方面下功夫,让保险真正成为有温度的东西。社保和商业医疗险,从来都不是相互替代的关系,而是相互补充。小孩子才做选择题,两个选一个;成年人嘛,可以选择两个都要。

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