保险险种

健康险的转折点你真的了解吗

 作者:戴佳佳  2019-05-01 13:30:39  4738  0

  小编觉得健康险的转折点越来越向我们靠近,开创未来,成为保险业的新纪元,那么接下来就让小编给你讲解下健康险的转折点在2019年究竟有哪些。

  坦率说,过去几年我一直不太看好健康险的发展,一个重要的原因就是国家统筹的医保。

  中国医保的起步时间也不早,过去这些年人均可支配收入有限,社保和商保本就分食一块蛋糕,而社保是刚性的,商保是弹性的,因此医保对商保天然存在挤出效应。

  谈到健康险,很多人都喜欢讲美国的故事,拿美国的健康险规模和创业项目举例子,那我们看看,美国到底是不是中国商业健康险的学习对象。

  根据2014年数据,全美国总保费约2.2万亿美元,其中健康险保费达到8500亿,占比40%,是美国保费占比最高的险种,其次是产险,占比34%,在中国占据主流地位的寿险却在美国占比最小。

  2016年,中国的健康险保费收入为4042.5亿人民币,仅占到全国保费收入的13%,单从两国的占比看,确实让人误以为中国健康险有着巨大的增长空间。

  自己观察美国的医疗保险体系就会发现,美国是主要发达国家中唯一一个不提供社会医疗保险的国家,而众所周知美国的治疗费用很高,商业保险自然成为民众首选。

  回头看中国特色的医疗保险体系,我们就会发现很多差异,看清楚这一点,你就不会再盲目学习美国的模式。

  中国统筹医疗保险学名叫“基本”医疗保险,强调的是基本保障和普惠保障。截止2016年底,基本医疗保险的覆盖率已超过90%。

  因为基本医疗保险的存在,中国的商业医疗和健康保险始终发展缓慢,而且很多地区的基本医疗保险保障范围和深度正在扩大。同时由于缺乏教育和引导,很多消费者误以为有了基本医疗保险就不再需要商业保险,造成中国家庭存在巨大的风险敞口。

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  为什么2017-2019是“转折点”?

  首先,基本医疗保险的收入已陷入停滞。前面已经谈到,医保的覆盖率已经达到90%人群,而医保的主要收入来自于城镇职工,中国的城镇化程度还比较低,围绕一线大城市的二三四线城市化进程还需要一段成长时间,新增的城镇职工数量和新增人群收入水平对整体医保收入贡献有限。

  其次,2016年,基本医保支出仍然快速增长,且增速超过GDP增速2倍。医疗体系内固化的利益使得各种风控手段难以有效介入,预计未来医保支出仍会保持增长。

  基本医保进入转折期,要么“开源”,要么“节流”,开源就是加快商业医疗和健康保险发展,以商业险增量抵消基本医保的支出增量,维持医疗卫生体系的正常运转;节流就是采取各种措施,重新梳理利益关系,逐步降低医保支出的跑冒滴漏。

  如果你深度接触过医疗体系,就知道节流比开源要难得多得多,因此开源,也就是发展商业健康险是所有人乐见的,也是短期内更易实现的目标。

  2019年必定是百花齐放的一年,小编相信掌握了健康险的各方面发展方向,就是把握住了未来的机遇,如果你还要了解更多有关健康险方面的知识,那么就来加我好友吧~


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