重疾保险

什么是健康告知?重疾险健康告知的主要内容是什么?

 作者:陈红海  2019-11-12 10:10:21  21507  0

有数据显示,市面上80%以上的保险理赔纠纷,都是由保险“健康告知”所引起的,也有人说健康告知是投保时一道绕不过去的坎,让很多人又惊又怕,那今天小编就和大家来聊聊重疾险的健康告知

重疾险的健康告知

一、什么是健康告知?

简单来说,健康告知就是在投保人进行投保时,告诉保险公司自己基本的健康状况、过往病史,让保险公司根据投保人的告知内容对被保人的风险作出评估,然后才能给出核保结论,核保结果通过包括标体承保、加费承保、除外承保、延期或拒保的现象。

健康告知是保险公司在接受投保人的投保申请前,让投保人填写的关于健康情况的告知,其实它就像是一套试卷,里面都是关于你健康状况的问答题,投保人只能根据提问回答是或否。

换句话说,健康告知就是保险公司为了控制投保人的出险概率,也就是保险公司为了降低理赔的风险,毕竟保险公司可不是慈善机构。

“健康告知”非常重要,因为保险公司是否对投保人进行承保,以什么样的条件进行承保,及出险后能否顺利理赔都是由它决定的。

打个比方,如市面上最常见的重疾险产品,其它投保人都是标准体即身体健康的投保人,如有一个人得了原位癌,那保险公司就不会让他购买重疾险,因为他一旦购买成功,以后肯定会进行理赔,用投保人的一点保费换保险公司赔出去的一大笔理赔额,保险公司肯定不会同意。

我国岁健康告知采用的是“询问告知”法,即投保人只需对询问项目进行告知,未被问到的项目不需要告知。

重疾险的健康告知

二、重疾险健康告知的主要内容

重疾险健康告知的主要内容包括了BMI即身高、体重;既往症、既往病史即是否曾患有告知书上列出的疾病或症状;家族史;先天性疾病;现病史;生活方式;理赔、拒保等记录。

对于这些,投保人一定要如实填写,因为如果没有如实填写,那投保人一旦发生保险事故时,保险公司就能以“故意隐瞒被保人身体健康状况,影响保险公司做出正确承保决定”为由,拒绝对投保人进行理赔。而且,这种情况下,保险公司很有可能不会退还已缴纳的保费。

所以,投保人在填写“健康告知”时,一定要对自身的健康状况有清楚的了解,遇到不确定的问题时,也要及时与保险公司做好确认再填写,这样才能保证投保人自身利益说的最大化,避免后期在理赔过程中出现不必要的理赔纠纷。

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