医疗保险

北京儿童医疗保险如何报销? 具体需要什么材料?

 作者:君君  2019-12-13 13:33:23  209  0

  疾病是儿童成长过程中最大的危险,为了为儿童提供更好的医疗保障,帮助孩子健康成长,北京已出台了儿童医疗保险政策。在办理北京儿童医疗保险后,家长们也应该主动了解报销流程,毕竟这与未来的理赔有关。今天,米保君就来告诉你如何报销北京儿童医疗保险,具体需要什么材料?

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  北京儿童医疗保险报销范围:

  1.门诊:北京儿童健康保险报销主要包括五个门诊(门诊)大病:1、门诊癌症化疗,2、门诊肾透析,3、肾移植后产生排斥现象的治疗费用,4、血友病,5、再生障碍性贫血,后两者是只针对于儿童。对于门诊报销来说,最低起付650元,在此基础上报销在50%,一个医保年度内累计支付最高2000元;值得注意的是:除了五个门诊报销大病,一些常见的小病种,例如像感冒,发烧等门诊费用不报销。

  2、住院费用:北京儿童大病医疗保险主要支付住院医疗费用包括:1、急诊抢救留宿住院的,住院前7日内的医疗费用;2、急救后7日内死亡的医疗费用。如果住院费报销,起始支付标准是650元,在起付标准的基础上报销70%,一份医疗保险年度累计支付额可达170000元。

  当然,报销的费用必须是符合基本医疗保险和北京儿童大病医疗保险药品目录,治疗项目目录,医疗服务医疗费用的范围,或者是不能报销的学生的医疗费用。

  北京市儿童医疗保险报销材料:

  1、少儿医疗保险卡;

  2、疾病诊断证明书;

  3、费用明细清单;

  4、原始收费收据;

  5.如住院,还需提供病历,且需加盖医疗机构公章..

  北京儿童医疗保险报销流程:

  1、父母应准备好所有需要提供的材料,并向社会保障机构提出申请;

  2、社会保障组织对父母提供的现金报销材料进行审查,将有关信息输入计算机,信息完整并符合现金报销条件,即可打印验收表和收据;如果信息不完整,等待数据完成后补足验收;如果不符合现金索赔条件,则不会发出通知书;

  3、如果通过审核后,家长需要在通知书上签字证明,如现金报销不存入缴费帐户,家长需要提供银行存折的原件以及复印件,工作人员之后将钱存入此账户,打印存款账单,然后被保险人签字;

  4、社会保障机构对现金报销材料进行审核,报领导批准后,报计划财务部支付。

  目前,北京的许多学校已经开始组织学生和儿童注册办理医疗保险,学龄前儿童可以在街道办理登记交费手续。除北京城市户口的小学生外,北京市中学生和大学生还可以享受医疗保险政策。所以还没有进行登记的家庭,家长尽快携带先关材料前往社保机构去办理吧。

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