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寿险理赔流程包括哪些?理赔过程中需要注意什么?

 作者:admin  2021-05-30 09:54:55  1816  0

  寿险是众多保险种类中的其中一种,相信很多小伙伴对于这一保险都有一定的了解。那么,大家在购买保险时都会了解哪些信息呢?有些小伙伴可能会关注保险的种类,保额等内容,今天米保险小编主要跟大家分享的是关于寿险理赔流程的相关内容,在这篇文章中会整理出具体的理赔流程和相关的注意事项提供给大家阅读和参考。希望这篇文章的内容能对大家有所帮助。

  寿险理赔的相关解释

  寿险理赔,是指当被保险人发生寿险保单所约定的保险事故,向保险人提出索赔申请和相关索赔资料后,经保险人审核、调查并做出赔付或拒赔的行为。

  寿险理赔流程

  第一步:报案

寿险理赔流程

寿险理赔流程

  被保险人发生保险事故后,投保人或者受益人等任何一个事故知情人员最好在第一时间通知保险公司,可以直接拨打保险公司的客服电话或者到附近保险公司网点报案,告知被保人的身份证号、出险人姓名、出险时间、出险地点、出险原因等,保险公司客服就会引导进入后续的理赔环节。第一时间通知保险公司可以让保险公司及时了解保险事故情况,很大程度上缩短调查时间,及时获得赔付款。

  第二步:受理

  在报案后,保险公司的核赔部门就会对保险事故进行登记和编号,使案件进入正式的处理阶段。这个阶段需要提交索赔资料,须如实填写理赔申请书和提供相关材料。该阶段审核事故是否属于保险范围内的保险事故、是否在保险合同有效期内、是否在法定时效内提出索赔申请、提供的索赔资料是否齐全。

  第三步:核定

  核定阶段就是对索赔案件做出给付、拒付、豁免处理和对给付保险金额的计算过程。对于材料齐全,无需进行核实的,常规案件5个工作日内就会结案。对于事故情形复杂、需要核实事故情况的案件,时间会稍长一些,但最长结案时效不会超过30天。

  第四步:结案

寿险理赔流程

寿险理赔流程

  理赔结论会通过结案通知书告知客户,拒付案件会注明拒付原因及保险合同效力终止的原因。对于正常赔付的事件,理赔款一般在结案后的1-2个工作日可以到账。建议大家在提供账号时,确保信息正确无误,以便保险公司快速处理。

  寿险理赔时需要注意些什么?

  1、首先,风险发生时,你应该先仔细盘一下自己都有哪些保障。

  2、第二个要点是,注意保存好所有单据,一种是证明你风险确实发生的单据,比如重疾险,你要保留医院给你的确诊单据,还有一种是你事后要报销的单据,包括处方药、住院记录、结算单等等,这些资料都是保险公司给付理赔金的依据。

  3、第三是你要注意,在整个理赔过程中,每个进度都要和保险顾问及时沟通,我们在需要理赔的时候,通常不是先联系保险公司,而是找投保时的保险顾问,他会告诉你理赔流程怎么走,还可以帮你办一些理赔手续。

  今天这篇文章的全部内容就是这些了,通过阅读上面的文章内容小伙伴们可以了解到寿险理赔流程以及理赔过程中的注意事项等相关知识,希望能对大家有所帮助。如果大家想了解更多的关于保险的小知识也可以继续关注米保险哦,后续会有相关文章分享。

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