医疗保险

商业医疗险报销比例是怎样的?报销范围是什么?

 作者:米仔  2021-11-20 09:53:19  3457  0

现在很多人都会感觉看病难看病贵,为了解决这样的困境,许多人会购买各种合适的商业医疗险,那么,商业医疗险报销比例是怎样的?商业医疗险报销范围是什么?下面小编就给大家讲一讲,希望为大家提供一些帮助。

商业保险买什么好?怎么买?

一、商业医疗险报销比例是怎样的?

由于商业医疗险种类比较多,各自的报销比例是不一样的,整体来看,商业医疗险的报销比例一般在80%以上,有的甚至达到100%,被保险人只要在县级以上医院看病治疗,商业医疗险不设“门槛”,被保险人发生的医疗费用可按80%的比例“逢进必报”,
商业医疗险一般是报销由社会医疗保险报销后的剩余部分医疗费进行报销。

二、商业医疗保险的报销范围是什么?

商业医疗险是费用补偿性保险,只能补偿消费者的医疗费用,主要是报销被保险人因疾病和意外伤害支出的门诊医疗费和住院医疗费,商业医疗险主要有住院津贴型和费用报销型,其中住院津贴型就是保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间的损失给予补偿;而费用报销型是可报销住院医疗费用,报销范围有两类:

1、只报销医保范围内的费用,自费部分不报销,经过社会医保结算的医疗费用按起付线以下部分、封顶线以上部分以及社会医保报销之外的费用可以通过商业医疗险进行报销,没有经过社会医保结算的医疗费用可以按照一定的比例进行报销,但不报销自费部分的医疗费用。

2、经过医保报销以后剩余部分可以通过商业医疗险给予报销。

三、商业医疗险有哪些?

商业医疗险是医疗体系的组成的一部分,消费者缴纳一定的保费,如果产生合理必要的医疗费用可以得到保险公司的补偿,商业医疗险的种类是比较多的,目前消费者比较常见的有普通医疗险、小额门诊医疗险、住院医疗险、手术医疗险、百万医疗险、中端医疗险、高端医疗险等各种类型,它们的保障范围各有不同,保障力度差别很大,也分别合适不同的消费群体,消费者可以根据实际情况进行选择。

大家通过小编的介绍,可以看出,商业医疗险报销比例一般在80%以上,而且报销范围是门诊、住院产生的医疗费用,由于种类比较多,每一种的保险范围会有差异。

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