医疗保险

医保个人账户余额是什么意思?可以报销哪些费用?

 作者:四月  2022-04-05 09:55:08  3196  0

缴纳了职工医保的人群可以是在职员工,也可以是以个人身份选择代缴职工社保的相关自由工作者、个体户等等。很多了缴纳了医保之后,是不知道具体的账户划分情况,可报销的范围等的概念的,今天小编就通过文章给大家介绍一下医保个人账户余额是什么意思吧!

医保个人账户余额是什么意思

一、医保个人账户余额是什么意思

医保可以分为城乡居民医保和职工医保,对于职工医保来说,是有个人账户和基金统筹账户之间的区别的,其中职工个人缴纳的医疗保险费用是全额计入个人账户中,这部分资金的归属者是参保人个人所有的。

正常情况下,参保正常的职工医保个人账户每个月都有资金划入,是仅限于参保人本人使用的。不过随着医保的政策改革之后,这部分的资金使用用途扩大,具体要看当地的医保政策落地情况,比如不少地区针对大病补充医疗的参保支出可以直接从个人账户中划扣。

二、医保个人账户余额怎么查询

要查询医保个人账户的余额情况,我们的常见方式包括了:

1、通过社保的官方网站或者地区化的社保app进行查询,会有当地的医保信息公示;

2、可以通过电话查询,全国统一社保咨询服务热线是12333,我们通过语音提示信息输入自己的参保身份证号或者社保卡号就可以查询到余额情况了;

3、利用网点查询,直接携带本人的身份证及社保卡,到社保部分的相关营业网点柜面就可以查询了;

4、通过医保定点的药店消费之后,也可以在单据上显示账户余额情况。

另外支付宝和微信上得城市服务/市民中心也可以查看累计的医保个人账户余额情况。

三、医保个人账户可以报销哪些费用

1、包括了门急诊医疗支出,救护车急救费用以及相关的定点药铺的指定社保目录范围内的药品费用。

2、针对个人账户历年账户的结余资金的具体报销费用范围包括了:

(1)门诊自付的相关费用及附加基金支付之后的剩余待付金额;

(2)住院及急诊中统筹基金支付标准以下的经费及起付标准以上的个人自付部分的费用;

(3)门诊大病或者家庭病床使用的个人自付费用;

(4)在定点零售药铺的相关药品费用。

以上就是全文针对医保个人账户可以报销哪些费用的相关疑问解答,它属于我们的职工医保参保费用中的个人缴费部分,报销范围是有限制的,不作为医保报销的费用情况,希望以上分享能帮助到您,更全面的了解医保个人账户的相关专业内容。

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