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医保卡余额查询方法有哪些?怎么报销?

 作者:王佳迪  2022-05-13 15:10:07  4378  0

对于职工群体来说,我们就职之后,累计缴费满6个月就可以办理医保卡了,不同的地区的时间约定不同,有些地方是3个月,通过医保卡的申办,我们之后报销医保费用就会非常便利,联网范围内刷卡结算就可以了,那么你知道医保卡余额查询方法都有哪些吗?

医保卡余额查询方法

一、医保卡余额查询方法有哪些

要查询医保卡的余额,我们的查询方式有很多,线上、线下或者电话咨询都可以:

1、线上的查询方式,包括了利用支付宝的市民中心-社保;微信的城市服务-社保;还有当地的社保app软件、社保官网等;

2、通过电话查询的话,我们直接拨打社保官方客服热线12333就可以咨询了解了,输入个人的身份证号信息;

3、线下的查询,我们可以在社保中心或者社保经办机构的柜面、终端机进行查询,也可以直接通过定点药店的采购,刷卡支付是可以显示卡内余额情况的。

二、医保卡怎么报销

使用医保卡报销,我们在诊疗阶段直接通过刷卡就医就可以了,针对在医保参保地进行医疗的,在定点医疗单位刷卡可以直接报销结算,针对属于自付部分的医疗费用的可以直接现金或者转账支付;

针对属于医保的外地报销的,我们需要提前到医院办理好转诊手续,并在转诊地的定点医院就医,还需要在社保当局备案。针对可以覆盖全网联网的,可以直接刷卡结算;

如果不允许的话,就需要自己先垫付全额的医疗费用,之后再携带相关的单据、发票、转诊证明到参保地再报销。

三、医保卡报销比例有多少

医保卡的使用是限社保目录范围的,而且针对门急诊及住院的不同情况,它的报销比例、金额、额度是不同的:

1、针对门急诊医疗费用,1800元以上的费用才能报销,报销比例为50%。针对在起付线以下及以上自付部分的费用,可以通过医保个人账户余额抵扣;

70周岁以下的退休人群,起付金额为1300元,报销比例为70%;70周岁以上的起付金额不变,但是报销比例可达80%。

2、针对住院医疗费用的报销,限额为7万元,是实行梯度报销权益的,不同的医院等级报销比例设定也是不同的,费用支出额度越高的部分,报销的比例也更高,最高可达95%。

以上就是全文针对医保卡余额查询方法及相关的报销疑问的解答,我们的余额查询是有个人的当年度累计账户余额和历年累计账户余额之分的,它们的使用和医保统筹基金账户的使用范围都有差异,但是都是我们用以报销必要医疗支出的可用费用。

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