保险理赔

单位意外险是怎么赔付标准如何?手续怎么办理?

 作者:王佳迪  2022-12-02 10:27:57  3945  0

现在我们主动配置商业保险产品的情况是非常普遍的,按照投保保单数量的差异,有个人保险和团体保险,其中团体意外险就是最普遍的团体保险,也称之为单位意外险。那么你知道单位意外险是怎么赔付标准是怎样的吗?来看看文章的具体介绍吧!

一、单位意外险是怎么赔付标准如何

单位意外险的理赔是需要符合意外性的要求的,只有突发的、非人为的、非病理性的意外事故责任,才能获得赔付,赔付标准包括了:

1、意外造成的被保险员工的死亡给付责任,一般赔付基本单位意外险的基本保额;

2、意外造成的被保险员工的伤残给付责任,赔付金额为10%-100%的基本保额,按照伤残等级鉴定情况赔付,十级伤残赔付10%的基本保额,逐级提升,越严重的赔付比例越高,一级伤残直接给付基本保额;

3、意外医疗费用损失的报销责任,是按照实际医疗费用损失实报实销的。

单位意外险是怎么赔付标准

二、单位意外险理赔手续怎么办理

申请单位意外险的理赔,我们的手续办理流程一般如下:

1、由被保险人或者投保单位报案,跟承保公司提交理赔申请,一般要求在意外发生的48小时内提交,需要说明意外发生情况、出险责任;

2、准备理赔资料,不同的出险责任下所需的理赔资料也是不同的;

3、办理理赔手续,提交资料到承保公司的理赔业务办理部门,完成审核由理赔专员跟进保险金的核算;

4、确认保险金金额后,等待赔付款到账就可以了。

三、单位意外险理赔需要哪些资料

单位意外险的理赔手续中,我们需要准备的理赔资料包括了:

1、公司投保的单位意外险的合同原件;

2、理赔申请书;

3、意外事故说明书;

4、被保险人及受益人的身份证原件;

5、意外责任所需的资料,比如身故理赔需要有死亡证明/销户证明;涉及医疗费用损失的,都需要医疗费用清单、就诊记录、出院小结、病历资料等;涉及伤残给付的,一定要完成伤残等级鉴定。

以上就是全文整理的关于单位意外险是怎么赔付标准的相关内容,我们的赔付责任也是覆盖了单位员工的意外伤害和意外医疗责任的,申请理赔的手续很简单,可通过单位办理,也可以个人申请,都需要提前准备好上述理赔申请资料。

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