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保险理赔

意外险赔偿标准是怎样的?怎么理赔?​

 作者:王佳迪  2022-12-30 10:30:17  4240  0

意外保险理赔,是很多消费者都非常关心的话题,这类产品的购买人群广泛,配置率水平非常高,但是我们想要顺利获赔的话,肯定是需要先了解意外险赔偿标准的,下面就通过文章的专题内容了解下关于意外险理赔的问题,看看我们的申请手续是怎样的?需要哪些资料吧!

一、意外险赔偿标准是怎样的

意外险的赔偿标准包括了三类情况,分别是意外事故造成的死亡责任、意外事故造成的伤残责任以及意外事故带来的必要医疗费用损失。对不同的赔偿责任,意外险的理赔标准是不同的:

1、对于意外死亡理赔,赔偿标准是跟我们投保时的保单保额设定相关的,一般直接按照保额赔付,具体要看死亡保险金的给付约定;

2、对于意外伤残理赔,都是根据伤残等级鉴定情况定的,最高赔付100%的基本保额,最低为10%的基本保额;

3、属于意外医疗费用的报销的,是按照实际额度内的费用损失(范围)实报实销的。

意外险赔偿标准

二、意外险怎么理赔

意外险的理赔流程一般分为四个步骤:

1、先报案,就是意外事故发生的48小时范围内及时联系产品承保公司,说明下意外事故原因,出险情况,提供自己和持有保单的信息;

2、准备理赔资料;

3、提交理赔资料到承保公司的在营网点,有理赔申请窗口,我们对接理赔专员进行等级,之后会有专人负责理赔案件的跟进、审核,包括了理赔资料的齐全与否、真实性,做理赔保险金的核算,走保险公司的内容审核,通过之后告知我们具体的偿付金额;

4、在我们确认赔款没有问题的情况下,就耐心等待赔付到账就可以了。

三、意外险理赔需要哪些资料

意外险理赔需要的资料包括了:

1、意外保险产品的合同书原件,没有纸质合同的提供电子保单;

2、被保险人和指定的受益人的身份证原件,以及意外保险金的收款账户明细;

3、意外情况说明书,以及相关的责任鉴定书;

4、意外险理赔申请书,可以直接按照承保公司的书面模板填制之后提交;

5、相关的意外事故理赔责任的必要资料,比如医疗费用理赔需要有相关的发票、病历、诊断记录、出院小结等,伤残理赔则需要有伤残等级鉴定报告。

以上就是全文整理的关于意外险赔偿标准的具体介绍,对不同的偿付责任,意外险的理赔标准是不同的,但是都必要达到直接性、意外性、非病理性、非人为性的要求才能获赔,相关的理赔申请手续和我们必要准备的资料分享如上,希望能有助您快速理赔。

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