保险理赔

2018大病医疗保险理赔你都弄明白了吗?

 作者:  2018-09-09 21:39:18  6436  0

  大病医疗保险分为社保大病医疗保险和商业大病医疗保险,二者都是对患者患大病产生的高额医疗费用进行报销。大病医疗保险的重要作用我相信看了电影《我不是药神》的朋友更加有体会。下面我们就好好聊聊大病医疗保险理赔

  社保大病医疗保险理赔流程

  参保人罹患重疾住院后,应尽快将诊断书、本人基本医疗保险诊疗手册等材料,送所住医院医保科登记、审验,以免影响住院医疗费用的报销。要顺利报销门诊医疗费用,需要按照规定时间申请报销,肝硬化等23种病门诊报销一年有两次申请机会,白血病等7种病则每季度末都有一次申请机会。

  申请肝硬化等23种病的门诊报销,参保人需持本人诊疗手册以及其他报销材料在每年的5月或11月到规定的定点医院医保科填写相关表格进行初审;定点医院审查合格的报各城镇医疗保险经办机构审核。

  商业大病医疗保险如何理赔

大病医疗保险理赔

  购买了商业大病医疗保险,最关心的应该就是如何理赔,下面小编给大家介绍商业大病医疗保险理赔流程。

  1.到医院确诊

  被保险人觉得身体不舒服时,要到保险公司指定的医院看医生。医生对被保险人身体进行检查,看是否有罹患重大疾病。医院的确诊都会有确诊书,而确诊书是重疾险理赔的重要依据。

  2.及时报案

  当被保险人确诊罹患合同所列的重大疾病时,应及时通知保险公司。保险公司接到报案后,会启动相应的理赔程序,到医院或者被保险人家里调查和了解情况。

  3.备齐理赔资料

  被保险人向保险公司申请理赔时,需准备好以下材料:一是诊断证明书、门诊病历、出院小结、住院小结,在多个医院就诊需同时提供多个医院的诊断证明;二是医疗费用收据、住院费用收据和住院费用明细清单;三是病理、化验、影像、心电图等检查报告,这些报告需加盖医疗机构的有效签章。

  关于大病医疗保险,大家最为关注的理赔流程在上面已经给大家理出来了,程序不算太复杂,提前了解就不至于在面对大病医疗理赔时显得盲目。


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